Тхироидитис (Аутоимуни тироидитис) је упала штитне жлезде која доводи до стварања антитела и лимфоцита у телу који почињу да се сукобљавају са ћелијама њихове штитне жлезде, што резултира смрћу ћелија жлезде. Ова болест дијагностицира се код људи средње старосне групе (40-50 година), мада се, према статистичким подацима, последњих година тироидитис чешће манифестује код младих, понекад и код деце.
Аутоимуни тироидитис је подељен на неколико болести:
- Хронични тироидитис (Хасхимотов аутоимуни тироидитис) развија се због наглог пораста антитела, као и посебног облика лимфоцита који уништавају ћелије штитне жлезде. То доводи до оштрог смањења количине хормона које производи штитна жлезда. Болест има изражен генетски облик.
- Постпорођајни тироидитис је чешћи од осталих. Болест се јавља услед преоптерећења тела током трудноће иу случајевима постојеће предиспозиције.
- Безболни (тихи) тироидитис аналоган је постпорођају, међутим, до данас, није утврђен узрок његове појаве.
- Тироидитис изазван цитокинима јавља се код пацијената са дијагнозом хепатитиса Ц или крвних болести, ако је лечење спроведено интерфероном.
Тироидитис - узроци
Упркос генетској предиспозицији, постоје додатни фактори који провоцирају тироидитис:
- акутне респираторне инфекције;
- негативан утицај на животну средину, прекомерна потрошња хлора, јода и флуора у храни и води;
- жаришта хроничних болести (код кариозних зуба, палатинских крајника, у синусима);
- стресне ситуације;
- зрачење или дуже излагање сунцу;
- неконтролисан унос хормонских лекова и лекова који садрже јод;
Тироидитис - симптоми
У већини случајева болест се одвија прилично неприметно, без карактеристичних симптома. Врло ретко се пацијент жали на лагани умор, бол у зглобовима, слабост и нелагодност на месту штитне жлезде - квржицу у грлу и осећај притиска.
Постпорођајни тироидитис манифестује се умором, јаком слабошћу и губитком тежине. Понекад квар у штитној жлезди изазива тахикардију, осећај врућине, прекомерно знојење, несаницу и нестабилност расположења.
Цитокин-индуцирани тироидитис практично не утиче на добробит пацијента. Можете га идентификовати искључиво помоћу анализа.
Безболни (тихи) тироидитис карактерише блага дисфункција штитне жлезде.
Тхироидитис - дијагноза
Све док не ради квар штитне жлезде, што се може открити анализом, болест је готово немогуће дијагностиковати. Само лабораторијски тестови могу утврдити одсуство (или присуство) тироидитиса. Лабораторијске студије укључују:
- општи тест крви;
- имунограм;
- одређивање нивоа хормона који стимулише штитњачу у серуму у крви;
- биопсија ситне игле;
- Ултразвук штитне жлезде;
Ако чак и један од знакова болести изостане у резултатима истраживања, тада се аутоимуни тироидитис не може дијагностиковати. Сумња на промену жлезде на ултразвучном скенирању није доказ манифестације болести, уколико други тестови не дају основу за такав закључак.
Тхироидитис - лечење и превенција
Тренутно не постоје ефикасни третмани за тироидитис. У случају тиреотоксичне фазе болести, односно појаве тироидних хормона у крви, не препоручује се прописивање лекова који сузбијају активност штитне жлезде (пропил, тиамазол, карбимазол).
Ако пацијент са тироидитисом има поремећај кардиоваскуларног система, тада се за лечење користе бета блокатори. Када дође до субакутног тироидитиса (упале штитне жлезде) користе се нестероидни противупални лекови (метиндол, волтарен, индометацин). У случају наглог повећања величине жлезде, препоручује се хируршка интервенција.
Код откривања тироидитиса, који се одвија без очигледних кршења штитне жлезде, пацијент треба да буде под сталним лекарским надзором како би се благовремено дијагностиковало и започело лечење манифестација хипотиреозе (смањења хормона које производи штитна жлезда).
