Људска рука је заиста јединствено средство које нас разликује од већине представника животињског света.
Због сложене структуре четкице, човек може да изврши и најсуптилније манипулације предметима.
Али висока функционалност има и мана, на првом месту је сложеност структуре и инервације.
Огромна већина професионалних активности модерне особе повезана је са прављењем истих малих покрета прстима и четком (писање, манипулирање рачунарским мишем, рад са ситним деловима, свирање музичког инструмента итд.) И седентарне је природе.
Људско тело није прилагођено овом начину живота, па се често догађају неуспеси, праћени пецкањем у прстима и другим непријатним симптомима.
Истовремено, нелагодност у подручју руку и прстију прати велики број болести.
Трнце у прстима: шта је то?
Нелагода у прстима и рукама је неугодан и узнемирујући симптом за пацијента. Када се догоди, можемо говорити о читавој групи хетерогених болести. Ова манифестација се развија са:
• Патологије централног нервног система (утичу на мозак).
• Поремећаји мишића (тетива).
• Патологије четкице.
• Болести мишићно-коштаног система.
Са апсолутном тачношћу, почетни узрок боцкања у прстима може се утврдити само резултатима специјализованих студија. Један симптом није довољан за ово. Ипак, нешто је у пацијентовим снагама: морате пажљиво ослушкивати своја осећања. Ретко се трнце развијају изоловано, где су чешће суседне са другим симптомима.
Које се болести могу посумњати ако се примети трнце у прстима?
Међу патологијама централног нервног система:
1) Неоплазме мозга. Можемо говорити о бенигним туморима (менингиомима) и опасним малигним глиомима (астроцитоми, олигодендроглиоми). У овом случају се јављају неуролошки (жаришни) симптоми. Међутим, трнце у прстима за мождане формације није специфичан симптом, чешће се примећују дрхтање, па чак и пареза (али и боцкање је могуће у почетним фазама). Трнце може да захвати и прсте једне руке и два истовремено. Важно је обратити пажњу на опште симптоме можданих формација:
• Јака главобоља (јавља се углавном ујутро, одмах након буђења, стална је и не може се уклонити ниједним лековима).
• Стални осећај слабости у мишићима (кршење мишићног тонуса).
Без обзира на то, вероватноћа да се нађе у формирању мозга као узрока пецкања је изузетно мала (око 0,5%). У скоро 100% случајева, разлог је много тривијалнији.
2) Цереброваскуларна несрећа. Примећује се после заразне болести, са повредама мозга, итд. У овом случају су и симптоми разни и могу укључивати:
• Оштећење вида (истоимена хемианопсија, скотоми, фотопсије).
• Хум у ушима.
• Ослабљена перцепција (конфузија).
• У несвести.
• главобоље
• слабост.
• Смањена меморија и ментална активност.
Специфични симптоматски комплекс зависи од тога које подручје мозга пати од недостатка хранљивих састојака и кисеоника. Генерално, говоримо о огромном броју симптома који су очигледни и самом пацијенту.
3) Мултипла склероза. Јавља се углавном код старијих људи. Најинформативнији симптом је недостатак координације (с њом постоје потешкоће у ходу, ход постаје нестабилан).
4) Интракранијални хематоми. Стисните подручја мозга, узрокујући жаришне симптоме. Развоју хематома претходи трауматична повреда мозга.
Поремећаји мишића (тетива) представљени су тендонитисом (упалом тетива флексора и екстензора). Водећи симптом тендонитиса је болни бол у пределу руке, праћен оштећеном моторичком активношћу прстију.
Патологије руку су на другом месту по учесталости шкакљања у прстима. У медицинској пракси најчешћи је синдром карпалног тунела (познат и као синдром тунела).
Често трњење у прстима примећује се код болести мишићно-коштаног система (углавном вратне кичме).
1) Нелагодност у прстима и рукама примећује се код цервикалне остеохондрозе.
2) Хернија вратне краљежнице има сличне манифестације.
Трнце у прстима: симптоми
Трњење у прстима није болест. Сам по себи је симптом. Међутим, као што је речено, нико се готово никада не појави. Готово увек, трнце се појављују у друштву сателита, формирајући читаву групу симптома. Међу њима су:
• Нелагодност у пределу руке (притисак, тежина, пуцање).
• Синдром боли (ако су погођене структуре бола у зглобу, оне су локализоване на унутрашњој страни зглоба зглоба). Болови се разликују по карактеру и јачини. Најчешће их пацијенти описују као гори, вуче, пулсира. У тешким случајевима бол високог интензитета (до те мере да је немогуће направити било какве покрете прстима).
• Укоченост (и врх прстију и било који од фалагена могу бити укочени).
• Осјећај хладноће у прстима.
Сви ови симптоми повезани су или са кршењем нутрине (у овом случају узроке треба тражити у централном нервном систему или кичми) или са упалним процесима у руци.
Трнце у прстима: узроци
Разлози ове манифестације су различити. Све се могу поделити у две велике групе:
• Механички узроци (уз механичке узроке нелагоде, трнце су последица дуготрајног механичког напрезања на рукама и мишићно-коштаном систему). Поред ових болести, сличне повреде могу проузроковати и повреде костију, истегнуће руку (што је чешће код професионалних спортиста).
• Патолошки узроци (пецкање је карактеристичан симптом болести и по правилу секундарно).
Међу механичким разлозима:
• Дуг боравак четке у савијеном положају (бич канцеларијских радника).
• Извођење исте врсте сложених покрета четком и прстима (налази се код музичара који првенствено свирају на гудачким инструментима, нарочито на гитари, басу).
У скоро свим случајевима, механички узроци су последица професионалне активности пацијената. Они развијају тзв. тунелски синдром (упала средњег нерва). Ово је изузетно опасна болест која је препуна губитка нормалне моторичке активности прстију.
Патолошки узроци, као што је приказано горе, су различити и укључују различите болести и патологије (мишићно-коштани систем, централни нервни систем).
Упецање у прстима: дијагноза
Трнци и нелагодност у рукама и прстима би требали упозорити. Не постоји хитност, али вреди је испланирати посету лекару. Пре свега неурологу.
Дијагностицирање узрока пецкања на прстима није нарочито тешко, али ипак укључује велики број различитих активности.
• Историја узима. Прва и најважнија фаза. Састоји се од усменог прегледа пацијента. Лекар поставља питања о стању пацијента, природи симптома. Захваљујући томе, специјалиста може створити примарну представу о природи патолошког процеса.
• Спровођење функционалних тестова (провера осетљивости прстију, тетива рефлекс). Изводи се лаганим иглама за пробијање и посебним чекићем.
• Радиографија четкице. Изводи се како би се проценило стање коштаних структура руку и искључила њихова патологија.
• Динамометрија. Изводи се помоћу ручног динамометра (специјални пластични обруч или прстен). Пацијентов задатак је да стисне динамометар што је могуће јаче. Ако постоје поремећаји у проводљивости живаца или смањен тонус мишића - динамометрија ће вам помоћи да се то идентификује.
• Радиографија вратне кичме. Често узрок боцкања у прстима је банална цервикална остеохондроза. Рендгенски снимак омогућава идентификацију уништавања краљежака.
Ове дијагностичке мере се најчешће прописују. Све остало - према индикацијама, уз сумњу лекара на озбиљније болести.
• Снимање магнетном резонанцом мозга, грлића краљежнице, руку. У првом случају, МРИ се користи за откривање новотворина, мултипле склерозе. У другом - показује присуство или одсуство хернија дискова, у трећем - користи се за прецизније процењивање структуре руку (живаца, жила, тетива).
У великој већини случајева ови су прегледи довољни да се постави тачна дијагноза.
Упецање у прстима: лечење
Лијечење је усмјерено на ублажавање симптома и уклањање основног узрока.
Лечење мултипле склерозе дуг је и сложен процес који захтева интегрисани приступ. Стратегију одређује само лекар.
Неоплазме мозга подлијежу хируршкој ексцизији и биопсији (ако локализација то допушта). Према индикацијама може се прописати хемотерапија, терапија зрачењем. Мале формације могу се уништити радиохируршким путем.
Лечење боцкања у прстима са цервикалном остеохондрозом, болести тетива, мишићно-коштаног система је елиминација упале.
За ублажавање упале користе се нестероидни противупални лекови (Кеторол, Нисе, итд.). Често су ове патологије повезане са болом. За ублажавање болова користе се аналгетици (Баралгин итд.). Према индикацијама прописана је физиотерапија (електрофореза, магнет). За јачање мишића и ослобађање од прекомерне напетости прописана је масажа (само у периоду без погоршања). У време лечења прописан је штедљив режим физичке активности.
Генерално, ако говоримо о директном лечењу штуцања на прстима, то је симптоматско и састоји се у ублажавању боли и упале.
Дакле, трнце у прстима је уобичајен, али не превише информативан симптом. Да се тачно схвати шта је разлог - посета лекару се не може избећи. Разлог може бити врло озбиљан. Али не треба се превише бринути: у већини случајева говоримо о болестима, мада непријатне, али не и непосредне животне опасности.
