Патологије женских органа су озбиљан проблем.
Ендометритис је озбиљна болест код жена код које је унутрашња слузокожа матернице веома упала.
Ова љуска је изузетно важна за нормално функционисање целог организма, јер њен раст и одбацивање представљају основу читавог менструацијског процеса. Размотримо детаљније симптоме ендометритиса код жена и методе лечења ове болести.
Ендометритис код жена: узроци
По природи течаја разликују се акутни и хронични ендометритис. Сваки од њих развија се из сопствених разлога.
Следећи фактори могу допринети настанку акутног облика ендометритиса код жена:
1. Побачај, посебно ако се изводи више пута.
2. Дијагностичка цуретација матерничне шупљине.
3. Извођење сложених интраутериних манипулација.
4. Акумулација крви или крвних угрушака у матерници.
5. Уклањање постељице или остатака јајника.
Најчешће се акутни ендометритис развија након порођаја. Јавља се у 5% свих случајева природног порођаја и у 30% после царског реза.
Постпорођајни ендометритис изазива хормоналне промене у телу, пад имунитета, као и инфективне лезије гљивицама, вирусима, паразитима и бактеријама.
Штавише, стање нервног, имуног и ендокриног система игра веома важну улогу у појави упале матернице код жена, што прилично често усложњава ток болести.
Хронични облик ендометритиса развија се као директан резултат нелечене акутне упале матерничне шупљине. Нагон за појаву таквог стања може бити:
1. Сексуални контакт током менструације код жена.
2. Траума материце или грлића материце.
3. Дуготрајна употреба интраутериног уређаја.
4. Акутни недостатак витамина А у телу, стрес или хроничне болести, због којих је женин имунолошки систем знатно ослабио, чинећи га подложнијим напредовању гљивица, бактерија или вируса у матерничној шупљини.
5. Непоштивање основних правила интимне хигијене.
6. Присуство хроничних заразних процеса у репродуктивном систему.
Као што медицинска пракса показује, у више од 80% свих случајева хронични ендометритис се примећује код жена репродуктивног периода које су претходно радиле побачаје или примениле интраутерину контрацепцију.
Штавише, следећи фактори повећавају ризик од развоја ендометритиса:
1. Постпорођајно оштећење перинеума (руптура грлића матернице, вагине). У овом случају, инфекција ће бити много лакша да продре у матерничну шупљину.
2. Хемијска оштећења слузнице материце.
3. Пракса учесталог трпања.
4. Употреба вагиналних спермицида који нарушавају природну микрофлору вагине.
5. Употреба вагиналних тампона, посебно неблаговремена замена, доводи до стварања патогене микрофлоре у вагини. То доводи до упале.
Ендометритис код жена: симптоми и знакови
Акутни облик ендометритиса се по правилу открива већ трећег дана након почетне инфекције. У овом стању, жена може приметити следеће симптоме болести:
1. оштар пораст телесне температуре.
2. Пацијент осећа грчеве и болове у доњем делу трбуха.
3. Из гениталног тракта се јавља непријатни мирис.
4. Болно су мокрење и пецкање.
5. Из вагиналне шупљине појављује се гнојни исцједак. Понекад се могу помешати и са крвљу.
6. Појачани број откуцаја срца и опште погоршање пацијентовог благостања. У овом стању жена може патити од главобоље, поремећаја спавања, слабости, појачаног знојења и лошег стања.
Када се појаве горе наведени симптоми, жена треба што пре да се обрати гинекологу и не бави се лекањем, јер се у том случају упални процес може проширити далеко од примарне локације. То, са своје стране, прети опасностима по живот.
Важно је знати да се са екстремном тежином акутни ендометритис јавља код оних пацијената који имају интраутерине уређаје. Поред болова, такве жене могу приметити и потпуно крварење.
Манифестације хроничног облика ендометритиса у великој мери зависе од трајања тока болести, степена оштећења као и од карактеристика структурних поремећаја ендометрија.
Хронична упала материце у већини случајева изазива развој следећих симптома:
1. Кршење менструалног циклуса. Истовремено, сама менструација може бити обилна или обрнуто, патолошки мала. А у првом и другом случају то није правило.
2. Периодично крварење из матернице.
3. Болови у доњем делу трбуха. Такође, бол се може појавити током сексуалног односа.
4. Гинеколошким прегледом се открива мало збијање материце и њено повећање.
5. Болови током цревних покрета.
6. Путнички мирис из гениталног тракта.
Ендометритис код жена: методе лечења
Акутни ендометритис има следеће карактеристике лечења:
1. Жени је приказан третман у болничком окружењу и кревет у мировању. Упоредо са тим, пацијент мора поштовати ментални и физички мир.
2. Након низа студија, антибиотици су прописани за сузбијање активности патогена упале. Један од најбољих лекова у овој групи су Канамицин, Гентамицин, Амоксицилин и Метронидазол.
Такође, за јачи терапеутски ефекат, понекад се женама прописује неколико група антибиотика одједном.
3. Пробиотици (Линек, Филак Форте) прописани су за обнављање микрофлоре.
4. Да би се смањила интоксикација у организму пацијента, примењују се физиолошки раствори.
5. Да би ојачали имуни систем, женама се могу прописати витамини, антихистаминици и имуномодулатори.
6. Када се идентификује гљивица, користе се антифунгална средства у облику гелова или таблета.
7. Да бисте ублажили бол, можете вежбати хладне облоге на трбуху. Такође се могу прописати аналгетици и антиспазмодици.
Терапија хроничног ендометритиса бира се индивидуално, у зависности од степена занемаривања болести. Традиционални третман укључује следеће:
1. Именовање имуномодулаторних и општих лекова за јачање.
2. Обавезно поштовање медицинске исхране од стране пацијента.
3. Именовање антибиотика широког спектра (Спарфлоксацин).
4. Понекад се користе хормонски лекови.
5. За заустављање крварења из материце може се прописати примена амикокапронске киселине унутар материце.
Након елиминације инфекције, жени се може прописати физиотерапеутски третман. Омогућава УХФ терапију, електрофорезу, магнетотерапију.
Укупни успех лечења хроничног ендометритиса процењује се следећим критеријумима:
1. Елиминација инфекције, гљивица, бактерија.
2. Вратите нормалан (стабилан) циклус менструације.
3. Уклањање бола.
4. Обнављање репродуктивне функције.
5. Стабилизација структуре ендометрија (процењена на основу анализа).
Ендометритис код жена: лечење, компликације, превенција
Оба облика ендометритиса сматрају се изузетно опасним, јер могу да изазову следеће компликације у пацијентовом стању:
1. Кршење репродуктивне функције до потпуне неплодности код жене (обично се примећује код дуготрајног хроничног ендометритиса).
2. Компликације током трудноће и постпорођајног периода.
3. Висок ризик од побачаја у хроничном ендометритису.
4. Ризик од полипа.
5. Хронични бол.
6. Плацентална инсуфицијенција.
7. Крварење.
8. Перитонитис.
9. Сепса може бити са упалом која се брзо развија.
10. Формирање адхезија.
11. Укључивање у упални процес јајовода и јајника.
Мере за спречавање ендометритиса укључују следеће:
1. Поштовање интимне хигијене.
2. Пракса заштићених полних односа заштитиће материцу од патогених микроорганизама.
3. Правовремено лечење било које заразне болести, посебно репродуктивног система.
4. Профилактички антибиотици након побачаја, царског реза или других сложених медицинских поступака.
5. Обавезна потпуна претрага након порођаја омогућиће вам да уклоните ендометритис у почетним фазама, што ће у великој мери поједноставити лечење.
6. Периодично праћење од стране гинеколога. Такође, о овом начину рада треба разговарати о методама контрацепције, нарочито када се користе интраутерине уређаји.
7. Правовремено мењајте интраутерине тампоне. Они су посебно средство женске хигијене, на пример, корисно је знати да ли девојке могу да користе тампоне.
