Гарднереллосис или бактеријска вагиноза, није ништа друго него неравнотежа вагиналне микрофлоре, у којој се повећава број опортунистичких микроорганизама који доприносе упалним процесима, а број лактобацила постепено опада. Долази до неконтролиране репродукције бактерије Гарднерелла вагиналис, која мирно постоји у нормалној микрофлори на слузницама вагине већине жена.
Гарднерелоза - узроци
Узроци гарднерелозе могу бити:
* ношење уских синтетичких панталона или синтетичког доњег веша;
* злоупотреба тампона или дневних јастучића;
* удвостручивање хлором или дуготрајна употреба антибиотика који убијају корисне млечне бактерије;
* Често удварање, којем жене често прибегавају када се појаве симптоми бактеријске вагинозе - неугодан мирис вагиналног пражњења, повезујући их са недовољном хигијеном. Док такво удисање још више погоршава гарднереллозу;
* хроничне цревне болести које изазивају дисбиозу, јер млечне бактерије долазе са храном и живе у цревима;
* неправилна исхрана, код које постоји недостатак млечних бактерија због недостатка млечних производа;
* имунодефицијенција, код које имунолошки систем није у стању да се самостално носи са кршењима у организму;
* хормонски поремећаји повезани са пубертетом, трудноћом, порођајем, побачајем, честом употребом контрацептива;
* велики број сексуалних партнера;
* полипи химен, страна тела у вагини;
* терапија антибиотицима, кортикостероидима, цитостатицима, антифунгалним лековима, зрацењем;
* употреба кондома са лубрикантом који садржи ноноксинол-9 и интраутериним уређајем.
Гарднерелоза - симптоми
Главни и најчешће једини симптом гарднерелозе је често мучни бол. Поред тога, може се манифестовати вагиналним исцједаком - жућкастим, зеленкастим, прозирним и бијелим. Даљњим развојем упалних процеса могу се појавити непријатни вагинални мирис, бол, пецкање и свраб у гениталијама, као и сувоћа и бол током полног односа. Трчање гарднерелозе изазива упалу вагине и грлића материце.
Гарднерелоза - дијагноза
Испитивање жене започиње темељним испитивањем и детаљном свешћу о првим знаковима и настанку болести.
Током прегледа скреће се пажња на стање спољних гениталија, рупе уретре, грлића материце, слузокоже и природу пражњења. Које су, код гарднерелозе, обично хомогене, обилне, са оштрим мирисом "устајале рибе".
Лабораторијска метода укључује микроскопију вагиналних бриса из задњег форникса, обојене од стране Грама. Да би се открили микроорганизми Мобилунцус спп, ради се микроскопија урођених влажних бриса под потапањем. Такође се процењују различити морфотипови микроорганизама - штапићи, вибриоми, коке, филиформни, као и њихова граматичка припадност, број леукоцита и "кључних" ћелија.
Гарднереллосис - лечење
Опште прихваћено лечење гарднерелозе је двостепена метода која се заснива на стварању физиолошки оптималних услова вагиналног окружења и накнадном обнављању микробиоценозе. У почетној фази спроводи се локална антибактеријска терапија - вагинална крема метронидазол, хлорхексидин итд. Ради смањења пХ, прописана је млечна киселина, имунокоректори, естрогени, простагландини, инхибитори и антихистаминици. За присуство пецкања, свраба и болова, користе се локални анестетици.
Друга фаза је употреба бактеријских препарата - ацетофилних лактобацила, ацилакта, бифидина, бифидобактеријума бифидума.
Превентивни поступци своде се на одбацивање контрацепцијских средстава која садрже ноноксинол-9 и туширање, као и обезбеђивање здравог сна, правилне исхране, одсуства стресних ситуација, хипотермије, ношења памучног доњег веша.
