Тренутно је употреба таблета и масти ацикловир прилично распрострањена у педијатријској пракси и не само. Родитељи га самостално користе за разне врсте осипа код деце. Одрасли се користе за јечам, стоматитис, акне. Али, морате знати, ефекат лека је усмерен посебно на групу херпес вируса и не може утицати на друге вирусе или бактерије. Па, када и од чега помаже ацикловирова маст?
Које инфекције и од чега помаже ацикловирова маст?
Распон примене ацикловира је широк, то је због чињенице да је много вируса укључено у групу херпетичких инфекција. Херпес вируси и кожне манифестације које су изазвале:
• Херпес И типа - манифестује се у облику носа и улкуса око уста, на уснама. Ако се множи у устима, појављује се херпес стоматитис, на крајницима - или тонзилитис, ако коњуктивитис на слузници ока;
• Херпес другог типа - чиреви око или унутар гениталија;
• Херпес 3. типа - могућа је козица, херпес зостер, стоматитис и коњуктивитис;
• четврти тип изазива инфективну мононуклеозу, која изазива манифестације карактеристичног осипа;
• 5. тип је цитомегаловирус, ретко, али могуће су манифестације на кожи;
• Херпес 6. типа, карактеристичнији за детињство, изазива болест "росеола".
Од ових болести може помоћи ацикловирова маст која је доказала своју ефикасност у бројним клиничким студијама.
Облик отпуштања и састав масти
Маст је доступна у две верзије:
• за кожну употребу састав ацикловира је 5%;
• у офталмолошкој пракси - 3% активне супстанце.
Има конзистенцију креме или масти. Ацикловирова маст помаже када се нанесе на кожу лица, гениталије. Крема се најбоље користи на телу када је потребно брзо сушење и минималан контакт са одећом.
Састав: активна материја 0,05 г, липидна компонента, метил парабен, пропил парабен, пропилен гликол и вода.
Шта ради ацикловир маст и како?
Механизам деловања је да када уђе у заражену ћелију, блокира стварање нове ДНК. Ово зауставља процес репродукције вируса и његово ширење на суседне здраве ћелије.
Елиминацијом вируса помаже се ублажавање сврбежа и пецкања који се јављају код шиндре и козице код одраслих. Доводи до брзог појављивања коре и уклањања болних везикула. Деци која је оболела од вируса, маст није прописана. То је због брзе регенерације коже и благог тока болести.
Током стоматитиса и тонзилитиса, који су праћени јаким боловима - има аналгетско дејство.
Код росеоле или другог изненадног ексантхема убрзава стварање коре и смањује вероватноћу нових осипа.
Цитомегаловирусна инфекција узрокује манифестације на кожи са врло ослабљеним имунитетом код одраслих (на пример, ХИВ инфекцију) или ако се дете инфицирало утеро. Шта ће помоћи ацикловировој масти у овом случају? Помаже само у сложеној терапији таблетама или обликом ињекције. Инхибира развој епидермалних лезија и висцералних компликација.
Други од његових ефеката је имуностимулирајући ефекат на местима оштећења коже.
Зашто ацикловир маст не помаже
Пример када ацикловирова маст не помаже и ако је бескорисна - од осипа са ентеровирусном инфекцијом. У манифестацијама је врло сличан херпесу, па га често родитељи, па чак и педијатри са мало искуства, могу погрешно узети за херпес инфекцију, подмазујући осип узалуд.
Исто се односи и на херпетично грлобоље које изазива ентеровирус, а ефекат ацикловира на њега не важи.
Јечам је вековима, акне - имају бактеријско порекло. Стога, подмазивањем антихерпетичким мазилом неће дати ефекта.
Контраиндикације за употребу масти
Упркос чињеници да се, ако се примењује локално, лек практично не апсорбује у општи крвоток, али као и сваки лек, ацикловир има контраиндикације:
• Алергијска реакција на претходну употребу и њени аналози у виду појачаног свраба, пецкања и црвенила на месту примене.
• Сигурност употребе током трудноће - није доказана јер није било званичних клиничких студија код жена које имају дете.
• Када дојите - ацикловир не продире у млеко, али треба га користити само ако друга врста лечења није дала позитивне резултате.
• Нетолеранција на једну од компоненти лека.
Препоручује се прелиминарна консултација са лекаром како би се елиминисали могући ризици током коришћења.
Како користити Ацицловир маст да помаже
Да би се постигао ефекат лечења, потребно је узети у обзир неке аспекте у примени масти:
• Нанесите на захваћена подручја коже или слузокоже танким слојем.
• Употреба у раној фази болести даје најефикаснији резултат.
• Трајање лека је око 4 сата. Са таквим интервалом треба га користити, тј. 6 пута дневно.
• Морате наставити да користите 5 до 10 дана, чак и ако је ефекат постигнут. Прекид употребе унапред може изазвати повратак или појачане манифестације.
• Код херпетичког кератитиса, маст ставите директно у коњунктивну врећицу. Запремина је мала - бит ће довољна танка трака.
• Да бисте спречили повратак гениталне инфекције, користите без погоршања и током висине болести. Нанесите на слузницу гениталних органа множине 10 дана.
Нежељени ефекти апликације
Ацицловир мазива ефикасно помаже у лечењу. Али има и нежељене реакције. Када је изложен, није у стању да изазове системске нежељене реакције. Локално се јављају ефекти у облику: свраба, болова, појаве алергијског осипа или уртикарије. Када се наноси на слузницу ока: црвенило и отицање очних капака, фотофобија, брзи умор очију.
Аналози масти које идентично помажу ацикловиру
Ацикловирова маст, веома повољна и ефикасна опција. Међутим, постоје аналози са напреднијим саставом:
1. Ацигерпин;
2. Зовирак;
3. Виролек;
4. Валците;
5. Херперак.
За лечење кератитиса и коњуктивитиса изазваног херпесом: идоксуридин и видарабин.
Зашто ацикловир мазива престаје да помаже и колико брзо?
Упркос ефикасности терапије ацикловиром, виролози све више упозоравају узбуну да би његов век могао ускоро да се заврши.
У посљедње вријеме случајеви су све учесталији када је вирус резистентан на лијек. Нарочито се то детектује код људи ослабљеног имунитета и ХИВ-а. Упркос употреби лека, изолација вируса и пораст симптома болести настављају се са осипа. У овом случају, они говоре о отпорности вируса. Може се превазићи повећањем дозе лека, али не одговарају сви пацијенти чак и на велике дозе. Тада се користе и други лекови, на пример: токсични и скупи фоскарнет.
Како херпес вируси не губе осетљивост на ацикловир, лекари препоручују да се лек не користи без рецепта. Неконтролисана употреба довешће до потпуне отпорности и тада ацикловирна маст неће бити у могућности да изгуби своју важност.
