Особа која се недавно појавила на овом свету изложена је многим штетним утицајима. До тог тренутка је у материци био под поузданом заштитом, али сада је дете остало само са агресивним спољним окружењем. Новорођенче нападају вируси, инфективни агенси, алергени. Тело мора на све то реаговати на време, „одбијајући“ нападе неповољних фактора. Поступак адаптације се не изводи увек онако како би се то могло. Понекад ефекти спољних и унутрашњих фактора доводе до појаве дијатезе.
На нивоу домаћинства дијатеза се разуме као алергијска реакција на храну код детета. Ово је погрешна интерпретација. Дијатеза се односи на читав комплекс физиолошких стања (наиме, физиолошка, дијатеза се не сматра болешћу). У том смислу, дијатеза код новорођенчади је синоним за предиспозицију за развој алергијских, упалних или аутоимуних реакција. Шта новопечени родитељи требају знати о дијатези?
Дијатеза код новорођенчади: узроци
Често, формирање дијатезе почиње у пренаталном периоду развоја фетуса. Мајка је крива, директно или индиректно. Међу разлозима за развој овог стања могу се издвојити:
• Утицај штетних хемикалија на плод. Обично говоримо о баналним прехрамбеним факторима или прехрамбеним факторима. Већина савремених производа је складиште штетних супстанци, па ће дете са лошом исхраном мајке вероватно добити дијатезу.
• Једење хране са високим индексом алергена. Све што мајка, на овај или онај начин, поједе, иде плоду. Из тог разлога, алергијска дијатеза може настати одмах након рођења.
• Инциденција вирусних и бактеријских инфекција у периоду гестације. Посебно је опасно преношење болести у прво тромесечје трудноће, када је тело нерођеног детета најосетљивије на ефекте токсина које производе инфективни агенси.
• Употреба лекова. Прихватање антибактеријских лекова, лекова за хелминте, антифунгалних лекова негативно утиче.
• Тешка токсикоза. Због накупљања токсина код мајке и детета, ризик од развоја дијатезе расте.
• Недостатак природног храњења. Или његова недовољност.
• Оштар прелаз са природног на вештачко храњење. У овом случају кравље млеко постаје најјачи алерген.
У великој већини случајева може се избећи развој дијатезе ако се будућа порођајна жена може ограничити у храни и пажљиво надгледати сопствено здравље.
Врсте дијатезе
Као што је већ речено, дијатеза је група хетерогених физиолошких стања која воде поремећају у телу. Разликују се следеће сорте овог стања:
• Алергијска дијатеза. Развија се према свим правилима алергијске реакције: са црвенилом коже, отицањем, могућим Куинцкеовим едемом.
• Дијатеза респираторног порекла. Изгледа као прехлада.
• Контакт дијатеза.
• Инфективна или инфективно-алергична.
• Аутоимуно порекло.
• Катарална дијатеза.
Ово су само најчешће врсте. Постоји много врста дијатезе код новорођенчади. Свако манифестује сопствени симптомски комплекс.
Симптоми дијатезе код новорођенчади
Симптоми било које дијатезе појављују се током првог месеца дететовог живота (обично у 2. недељи).
Симптоми епидерме углавном се развијају:
• Себорејски осип. Примећује се на лицу, глави. Себорејски дијатезни осип има кремасту нијансу, лабаву структуру. Погођена подручја разликују се од обичне коже пигментацијом, лабавом љускавом структуром. Овај осип обично брзо одлази, али има тенденцију да се враћа изнова и изнова.
• Красте. Формирано на образима. Имају задебљану, љускаву структуру. Таква „кора“ је природни резултат алергијске дијатезе.
• Пеленски осип. За разлику од обичног пеленског осипа, пеленски осип током дијатезе не одлази чак ни уз правилну хигијену. Могу се чувати дуже време. Локализација је типична за пеленски осип: препона, савијање руку, итд.
• пуцање захваћене коже. Такође познат и као екцем.
• Формирање уртикарије: безбојни везикули испуњени ћелијском течношћу.
Поред кожних симптома, настају манифестације са слузокоже.
• Развој циститиса. Код циститиса дете често мокре. Нечистоће у крви могу бити присутне у урину.
• Упала слузокоже ока - коњунктива.
• Упала носне мукозе (ринитис) и слузокоже грла. Изазивају кашаљ и појачано стварање слузи.
• Оштећења гастроинтестиналног тракта. Изазива читав комплекс независних симптома: мучнину, повраћање, нестабилну столицу.
• Промените терен језика. Текстура језика има облик географске карте.
Постоје општи симптоми. За разлику од описаних локалних, они су генерализоване природе.
• Лоша исхрана: дете одбија храну.
• Константно безразложно плакање.
• Бељење чешће него иначе.
• Површно снажан сан.
Лечење дијатезе код новорођенчади
Не лечи дијатезу само се не препоручује. На првим манифестацијама, педијатру треба показати бебу. Квалитативан и компетентан третман састоји се од три компоненте: исхране дојиље (ако жена храни новорођенче), правилне неге детета и лекова.
Дијета укључује искључење алергијске и потенцијално алергене хране из исхране. Ту се убрајају: зечје месо, чоколада, чај, кафа, агруми, црвено поврће (укључујући шаргарепу), кикирики, производи од маслаца итд. Њихова употреба треба да буде ограничена на минимум. У овом је случају важно пратити стање дјетета и саставити нову дијету искључивањем.
Правилна нега новорођенчета укључује:
• Промена постељине најмање 2 пута дневно.
• Употреба хипоалергених кућанских хемикалија за прање, испирање итд.
• Оперите се након покрета црева и мокрења.
• Нема заједничких купки.
• Искључење контакта детета са алергијским супстанцама и предметима: укључујући играчке.
Ово су главне препоруке које ће помоћи не само да се утврди узрок дијатезе код новорођенчади, већ ће и помоћи да се заустави развој патолошког процеса.
Лечење лековима заснива се на узимању лекова у облику таблета и масти (локално).
Листа лекова укључује:
• Антиалергијски или, иначе, антихистаминици. Они ће помоћи смањити концентрацију хистамина у крви, ублажити свраб и црвенило. Лијекови из ове групе спречавају развој алергија и тако опасну компликацију као што је Куинцкеов едем.
• Седативи. Именована је за смиривање нервног система детета.
• Лекови за јачање имунитета.
• Пробиотици. Помажу нормализацији и стабилизацији микрофлоре у гастроинтестиналном тракту.
Превенција дијатезе код новорођенчади
Превентивне мере играју велику улогу у спречавању дијатезе. Почните се придржавати превентивних мера одмах по рођењу детета. Превенција дијатезе код новорођенчади укључује:
• Одбијање кућних љубимаца.
• Редовно мокро чишћење у соби у којој беба живи.
• Одбијање деодорисаних хемијских средстава за домаћинство: парфеми, освеживачи ваздуха, итд.
• Одбијање куповине играчака кинеске производње.
• Мајке не смеју злоупотребљавати алергене намирнице, укључујући воће, поврће итд.
• Употреба хипоалергених кућних хемикалија за прање детета и за прање.
• Дајте предност лаганој одећи од памучне тканине.
• Никада не користите деодоризиране марамице.
• Заштита детета од инфективних лезија.
• Ако је могуће, нахраните бебу природним путем што је дуже могуће. Ако то није могуће, вештачке мешавине и касније комплементарне намирнице треба уносити у исхрану крајње опрезно.
У комплексу ових мера довољно је за превенцију.
Дакле, дијатеза, иако није болест, већ физиолошка појава, често доводи до развоја различитих компликација. Обично су алергичне природе. Педијатар треба да лечи ова стања.
