Уретритис је запаљенска болест уретре (уретре). Сама патологија не представља животну опасност, а ако се лечење започне на време, све ће се завршити на сигурно. Али уретритис узрокује толико нелагоде да крши све планове, и што је најважније, неадекватно лечење доводи до озбиљних компликација.
Уретритис код жена је уобичајен, супротно увријеженом мишљењу да на њих искључиво утичу мушкарци. Због анатомских разлика у структури уретера, код мушкараца се одвија теже. Жена уретре је кратка (до два центиметра) и широка, што омогућава да инфекција лако продире у њу и проузрокује упалу, али при првом мокрењу део микроорганизама се испире мокраћом. Мушка уретра је дуга, са завојима и уска - то су идеални услови за развој и даље ширење инфекције.
Код мушкараца уретритис се открива чешће и раније због чињенице да су симптоми код жена у већини случајева замагљени или одсутни, мада је преваленца уретритиса иста код оба пола. Због асимптоматске природе болести, жена се можда неће обратити на време за помоћ, али то ће се догодити чак и када се појави јасна слика компликације. Поред тога, уретритис се често јавља истовремено са циститисом, што отежава уретритис.
Уретритис код жена - узроци
Уретритис код жена проузрокован је заразним микроорганизмима или другим узроцима који нису повезани са инфекцијом. Према томе, уретритис је класификован као неинфективни и заразни. Потоњи се, с друге стране, дели на специфичне и неспецифичне.
Узроци неинфективног уретритиса укључују:
- уролитијаза, код које је слузница уретре оштећена ситним камењем или фрагментима са оштрим ивицама;
- малигне новотворине у уретри, што изазива упални процес;
- разне повреде уретре које настају током медицинских поступака (цистоскопија, катетеризација);
- алергије;
- гинеколошке болести;
- седећи начин живота који доводи до загушења вена у судовима карличних органа;
- први сексуални контакт.
Узрок инфективног уретритиса код жена је условно - патогена и патогена микрофлора. Условно - патогени микроорганизми узрокују неспецифични уретритис код жена. Условно - патогени микроби (стафилококи, стрептококи, гарднерела, протеа, Е. цоли, ентеробактерије, гљивице, аденовируси) углавном су присутни у здравом телу. За развој уретритиса неопходан је утицај одређених фактора који провоцирају његов развој. Такав подстицај могао би бити:
- алергијско стање;
- смањени имунитет;
- подхлађивање;
- сталан стрес, психо-емоционално преоптерећење;
- неправилна исхрана (зачињена, масна, слана храна у великим количинама), дијета, недостатак витамина;
- алкохолизам;
- период трудноће
Као резултат тога, долази до неравнотеже условно патогене микрофлоре, што доводи до развоја инфективне неспецифичне уретритиса.
Патогена микрофлора је узрок специфичног уретритиса код жене која се преноси сексуалним путем. Укључује гонококе, хламидије, трихомоне, итд.
Дијагноза неспецифичног уретритиса поставља се у случајевима када се патогена флора, која је узрочник специфичног уретритиса, не нађе у брисима.
Уретритис код жена - симптоми
Код уретритиса код жена у већини случајева нема живих симптома: све је летаргично, избрисано, готово асимптоматско.
Период инкубације за инфективни уретритис, зависно од патогена, може трајати од неколико минута до неколико месеци. Али чак и после инкубационог периода, уретритис код жена може бити асимптоматски. И упркос одсуству симптома, уретритис се преноси сексуално и опасан је због компликација, као што се чини међу пуним здрављем.
Клинички симптоми карактеристични за све врсте акутног уретритиса:
- нелагодност и свраб при мокрењу;
- непријатне болове у доњем делу трбуха;
- исцједак из уретре;
- понекад знаци крви у мокраћи.
Сви симптоми се не појављују у исто време.
Интоксикација се не развија: нема пораста температуре, главобоље, слабости - опште стање се не крши.
Хронични уретритис код жена је асимптоматски, клинички знакови болести се јављају током погоршања и са већ развијеним компликацијама: коликулитис, циститис, стриктуре уретера. Понекад код хроничног уретритиса код жена постоје болови у доњем делу трбуха и пецкање после сношаја. У хроничном облику, уретритис пролази уз неадекватно или касно лечење. То се дешава три недеље након развоја уретритиса код жене, када главни симптоми болести нестану. У будућности се симптоми уретритиса могу јасно показати када су изложени провоцирајућим факторима:
- подхлађење,
- незаштићени секс
- стрес
- прекомерно пијење.
- Први дани менопаузе, за време менструације, укидањем оралних контрацептива.
Такође је потребно знати да се специфична микрофлора може придружити сексуално неспецифичном уретритису и тада се може развити секундарни специфични уретритис.
Уретритис код жена - дијагноза
За дијагнозу уретритиса код жена, поред рутинских метода, користи се бактериоза бриса или стругање из уретре. Ако одређена флора није утврђена, поставља се дијагноза неспецифичног уретритиса. Понекад се користе инструменталне методе истраживања:
- уретроскопија - ендоскопски преглед слузнице уретре - ако је потребно, омогућава вам узимање материјала за биопсију и уклањање развијених стрија (сужавање);
- уретроцистоскопија - поред уретре омогућава вам преглед слузнице мокраћне бешике, која је такође често укључена у упални процес;
- Ултразвук карличних органа омогућава вам да утврдите патологију генитоуринарног система.
Уретритис код жена - лечење
Лечење некомпликованог уретритиса не захтева хоспитализацију, оно се спроводи амбулантно уз накнадне прегледе код лекара.
Лечење инфективног уретритиса код жена (и специфично и неспецифично) започиње именовањем антибиотика. Изузетак су гљивични и вирусни уретритис.
1. Антибиотици широког спектра прописују се одмах, чим се постави дијагноза, без чекања на резултате бактериозе. У случају не-гонококног уретритиса (ако се у брису не открије сексуално преносива инфекција), жене у лечењу користе антибактеријске лекове различитих група, од којих се најчешће прописују азитромицин, кларитромицин, офлоксацин, ципрофлоксацин, амоксиклав, итд.
2. Сулфаниламидни препарати (доксициклин).
2. Антимикробни лекови (метронидазол).
3. Имунокорективни и витамински комплекси.
4. Локално лечење: биље у облику декоција са противупалним својствима (календула, камилица, кнотвеед) и антисептичких раствора (калијум перманганат) у облику купки.
5. Физиотерапеутски третман - електрофореза, апликације за загревање.
6. Инсталације уретре уросептика - хлорхексидин, протаргол, колаларгол.
7. Усклађеност са исхраном: приказана је кисела, зачињена, слана, димљена храна, приказана је велика количина течности и прелазак на производе са млечном киселином.
8. Изузетак за период лечења од алкохола, пушења, ограничавања физичке активности, сексуалног односа, хипотермије.
Ако се открива патогена флора у резултатима сејања бактерија, оба сексуална партнера требају бити подвргнута лечењу како би се искључила поновна инфекција и компликације. Уз неспецифични уретритис код жена, лечење сексуалног партнера није потребно.
Критеријум успешности лечења уретритиса код жена је постизање задовољавајућег стања и нормализација резултата бактериозе.
Уретритис код жена - превенција
Превентивне мере за уретритис код жена:
- потребно је користити кондоме који ће заштитити од инфекција у случају случајног сексуалног односа;
- пре и после сексуалног односа, можете узети таблету фурамага за спречавање инфекције;
- након односа, потребно је мокрење - део патогених микроорганизама ће се испрати мокраћом;
- обавезна хигијена;
- редован, али несташан сексуални живот;
- обавезна посета гинекологу 1 р / год, чак и ако нема притужби;
- одржавање имунитета;
- избегавајте стрес, хипотермију, претеране физичке напоре;
- периодично узимајте курсеве витамина.
С обзиром да се свака друга жена у свом животу суочава са уретритисом, потребно је не само запамтити ова правила, већ их се и придржавати.
