Баланопостхитис назива се уролошка болест, која се манифестује упалом пениса гланса (баланитисом) и унутрашњим листом кожнице (поститис).
Баланопостхитис - узроци
У већини случајева природа баланопостхитиса је заразна. Узрок упале гланског пениса може бити неспецифична микробна флора у облику стептокока или анаеробних кока, као и патогени који се преносе сексуалним путем (блед трепонема, трихомона, итд.). Понекад баланопостхитис могу изазвати вируси (на пример, хумани папилома вирус) или гљивице (цандида).
Без учешћа инфективног узрочника, баланопостхитис се ретко развија. У овом случају може бити алергична, токсична итд.
Постоје предиспонирајући фактори који су од великог значаја за развој баланопостхитиса. Прије свега, говоримо о занемаривању правила личне хигијене, дијабетес мелитуса, хемијских иританса (детерџенти, мазива), фимозе, патолошких стања која узрокују задржавање течности у тијелу (бубрежне болести, цироза јетре, затајење срца).
Баланопостхитис - симптоми
Баланопостхитис започиње оштро, пецкање, свраб и нелагодност у пределу пениса, са последњим развојем едема и хиперемије (црвенила) препуцијума. Глава пениса прекривена је прљаво белим премазом, понекад малим папуларним ерупцијама.
Ако се не лечи акутни баланопостхитис изазван неспецифичним инфективним агенсом, прећи ће у хронични облик. Такође баланопостхитис има све предуслове да постане хроничан у присуству тешких пратећих болести, као и у присуству полно преносивих болести (трихомонијаза, генитални херпес, сифилис).
За хронични баланопостхитис карактеристични су пецкање и бол на захваћеном подручју, пуцање коже препуцијума и појава површних ерозија и чирева на њој. Јака упала може довести до ингвиналног лимфаденитиса. Временом, због ожиљка препуцијума, долази до фимозе, што погоршава ток болести.
Баланопостхитис - дијагноза
Болест се дијагностикује микроскопским прегледом бриса из уретре, као и сетвом пражњења из уретре и препуцијалне вреће.
Баланопостхитис - лечење и превенција
Благи облик баланопостхитиса може се излечити испирањем пениса гланс антисептичким растворима (фуратсилина, хидроген пероксид, калијум перманганат).
Озбиљнији случајеви захтевају антибиотску терапију. Ако је упала проузрокована фимозом, тада лечење прати хируршка интервенција у облику обрезивања кожнице, која се изводи кружном ексцизијом препуција пениса. Ова операција омогућава да пенис гланса остане гол када је миран и када је у стању ерекције.
Овај поступак се може извести и за одрасле и за децу. Најчешће се обрезивање прописује за фимозу, у случајевима када није могуће проширити препуцију на једноставнији начин; понекад су индикације за то хронични баланопостхитис, тумори кожнице, гениталне брадавице препуцијума.
Обрезивање је важно за лечење и спречавање баланопостхитиса из другог разлога. Чињеница је да између препуција и пениса гланса долази до накупљања смегме, при којој се инфекција развија врло лако, посебно ако се не поштује хигијена. Циркумцизија побољшава хигијену пениса, смањује ризик од развоја инфекција мокраћних путева, као и ризик од сексуално преносивих болести и ризик од настанка рака пениса.
