Ако је нога парализована, говор је оштећен, а угао уста спуштен, потребна је хитна помоћ - то су знаци можданог удара. Жене имају посебне факторе ризика за мождани удар - контрацепцијске таблете или прееклампсију. Пацијенти са дијабетесом су посебно у ризику, тако да лекари препоручују редовне прегледе.
Хормони утичу на ризик од можданог удара код жена
Хормони су критични фактор ризика за мождани удар код жена. Ризик од кардиоваскуларних болести током трудноће повећава се за 20%; отпада око 30 од сваких 100.000 жена. Ако су присутни и други фактори, ризик се може повећати на 84%.
Жене са прекомерном телесном тежином које желе да имају децу треба да потраже савет лекара.
Понекад се препоручује узимање лекова пре трудноће да би се спречила прееклампсија.
Код пацијената који су већ имали прееклампсију, ризик од можданог удара је још већи. Главни знакови прееклампсије су високи крвни притисак, појачано излучивање протеина из мокраће и снажно отицање.
Контроле рађања и мигрене са ауром нису мање опасни фактори ризика
Код младих жена ризик од можданог удара расте ако се користе контрацепцијске таблете. Последњих година ризик се смањио са новим лековима који садрже мање естрогена, али и даље остају повишени.
Гојазност, висок холестерол и пушење отежавају факторе који значајно повећавају вероватноћу можданог удара. Код жена са попратним симптомима мигрене мождани удар се развија чешће него код мушкараца.
Ако жене са ауром пате од мигрене и узимају таблете, ризик од можданог удара је око 7 пута већи. Ако пуше, ризик се чак повећава 10 пута. Стручњаци саветују женама које пате од мигрене са ауром да не узимају таблете за контролу рађања и да не пуше ни под којим условима.
Породична историја можданог удара такође повећава ризик од развоја болести код потомства, посебно у комбинацији са коришћењем хормонског лека.
Брачни пар требало би да разговара са својим гинекологом о алтернативним методама контрацепције.
Класични фактори ризика су прекомерна тежина, висок крвни притисак и недостатак физичке активности.
Поред хормона код жена важну улогу у развоју можданог удара играју и класични фактори ризика:
- гојазност
- дијабетес мелитус;
- атријска фибрилација;
- недостатак физичке активности;
- висок крвни притисак.
Хипертензија је један од најчешћих узрока можданог удара код жена средњих година. Немачки научници саветују пацијентима да проверавају крвни притисак најмање два пута годишње.
Ако је стално повишен и не побољшава се променом животног стила, треба користити антихипертензивне лекове. Поред тога, смањење стреса је доказана метода за спречавање компликација.
Након менопаузе неке жене имају још један важан фактор ризика - атријску фибрилацију. Много је вероватније да имају срчане аритмије него мушкарци. Стручњаци препоручују третирање атријалне фибрилације секвенцијално. Правовремена терапија смањује ризик од можданог удара за 70%.
Жене са дијабетесом су посебно у ризику.
Жене са дијабетесом су посебна група: ризик од болести је 27% већи од мушкараца који имају дијабетес. Тежина можданог удара много је израженија код дијабетичара. Пацијенти често имају и друге факторе ризика који доприносе можданом удару:
- трбушна гојазност;
- висок крвни притисак
- поремећаји метаболизма угљених хидрата и липида.
Атеросклероза је процес у којем се артерије сужавају и зачепљују се плаковима. Атеросклероза, односно постепена калцификација артерија главни је узрочник можданог удара поред високог крвног притиска.
Важно је препознати и лечити дијабетес у раној фази, тек тада ће бити могуће најефикасније смањити ризик од смртности. Добра профилакса може имати снажан ефекат, посебно у посебним ризичним групама.
Ако се јаве главобоља, поремећаји вида, промене говора или расположења, важно је одмах позвати хитну помоћ. И код можданог и срчаног удара сваки је минут драгоцен.
