Пнеумонија је прилично уобичајена дијагноза која код већине пацијената изазива анксиозност и страх. И не узалуд, јер неблаговремена дијагноза, недостатак лечења доводи до озбиљних компликација, у најгорем случају - до смрти.
Дотприлике изумом антибиотика, смртност је била изузетно висока, свака трећа особа умрла је од упале плућа. До данас се ситуација променила, прави третман омогућава вам да избегнете компликације, што доводи до потпуног опоравка.
Зато је неопходно препознати прве знаке упале плућа код одраслих и одмах се обратити лекару.
Пнеумонија код одраслих - узроци
Дијагноза пнеумоније значи акутни упални процес у плућном ткиву, који се манифестује затајењем дисања, кашљем, грозницом.
Тело има заштитне механизме за борбу против инфекције. Када бактерије уђу у респираторни тракт, ћелије имунолошког система неутралишу га и на тај начин спречавају упалу. Ако је имуни систем ослабљен, микроби слободно продиру у плућа, што доводи до упале плућа.
Главни узроци упале плућа код одраслих укључују:
• Бактерије. Две трећине свих упале плућа узрокују стрептококи, хемофилични бацили, стафилококи, микоплазма, кламидија. Ова група добро реагује на лечење антибиотицима.
• Вируси. Само 10-15% упале плућа је вирусног порекла, најчешће се јављају након акутних респираторних вирусних инфекција.
• Гљивичне инфекције су изузетно ретке, указују на снажно слабљење имунолошког система.
Важну улогу имају фактори ризика, у чијој присутности ризик од развоја болести значајно расте.
• Старије особе. Са годинама, одбрана организма слаби, упала плућа има тешки ток, што доводи до компликација.
• пушење. Духански дим чини респираторни систем рањивијим на бактерије.
• Хронични упални процеси у плућима (бронхитис, астма).
• Услови имунодефицијенције.
• Дијабетес мелитус.
• Честа хипотермија, акутне респираторне вирусне инфекције су главни узроци упале плућа код одраслих.
• Опасности на раду (прашина, рад у рудницима, у хемијским постројењима без одговарајуће заштите).
Симптоми упале плућа код одраслих - како не пропустити почетак болести
Манифестације пнеумоније су разнолике, зависе од агресивности патогена, стања имунолошког система човека, старости. У неким случајевима се први знаци упале плућа код одраслих лако занемарују или збуњују са уобичајеним САРС-ом, јер се клиничка слика може избрисати. Веома је важно када се појаве први симптоми, обратити се лекару који ће уз помоћ додатних дијагностичких метода потврдити или искључити дијагнозу.
Главни симптоми су:
• Кашаљ. Може бити сува или мокра. За даљу дијагнозу и лечење упале плућа код одраслих важна је боја испљуваног кашља одвојена кашљем. Жута, зелена боја указује на бактеријску природу, прозирна је или бела - карактеристичнија за вирусна оштећења плућа.
• Повећање телесне температуре је заштитна реакција на улазак микроба у тело. Најчешће се ради о високим бројевима (38,5 ° Ц или више), које је тешко лечити антипиретским лековима.
• Знојење, појачани рад срца су додатни симптоми упале плућа код одраслих.
• Диспнеја се појачава током физичких напора.
• Бол у грудима је најчешће повезана са кашљем, што указује на учешће плеуре у процесу упале.
• Бол у мишићима, слабост, губитак апетита.
• Хемоптиза - неповољни знак упале плућа код одраслих. Крв у испљуваку се појављује услед руптура малих посуда са јаким сувим кашљем, такође је симптом озбиљнијих болести: туберкулоза, рак плућа.
Обратите пажњу! Понекад пнеумонија има избрисан ток - без повећања температуре. Примјећују се само слабост, губитак апетита, убрзано дисање, периодични кашаљ. У овом случају дијагноза се потврђује само радиографски.
Како дијагностицирати упалу плућа?
Дијагноза са типичним током болести искусног лекара није тешка. Много је теже сумњати на упалу плућа када су главни симптоми одсутни: грозница, кашаљ, бол у грудима. У овом случају, инструменталне и лабораторијске дијагностичке методе долазе у помоћ.
• Комплетна крвна слика је најлакши начин да се утврди да ли има промена у организму и шта даље радити. Повећање СО-а указује на упални процес у тијелу. Ако се примети леукоцитоза, највероватније се ради о бактеријској инфекцији, с повећањем лимфоцита, вирусном инфекцијом.
• Биохемијским тестом крви за пнеумонију одређују се протеини акутне фазе. Бубрежни и јетрени индекси (креатинин, уреа, АСТ, АЛТ) такође играју важну улогу.
• Рендгенски снимак органа грудне шупљине омогућава вам да видите жаришта упале у плућима. У зависности од њиховог броја, величине, локације, можете проценити тежину болести.
Обратите пажњу! Важни критеријум ефикасности лечења пнеумоније код одраслих је радиолошка динамика. Ако се промијењене површине повећају, има их више, то указује на потребу промјене тактике управљања пацијентима.
• Бактериоскопија, бактериоскопија спутума са одређивањем осетљивости на антибиотике. Спутум се сакупља пре узимања антибиотика. Ова анализа омогућава вам да одредите узрочника упале плућа, такође лек који ће бити најучинковитији у одређеном случају.
• Додатне методе истраживања - ЦТ, МРИ грудне шупљине. Неопходне су у присуству компликација, за диференцијалну дијагнозу са другим болестима.
Како лечити упалу плућа?
Лечење пнеумоније код одраслих је сложен процес. Овде пуно зависи од лекара, као и од пацијентове спремности да поштује све потребне препоруке.
Веома је важно да се не лечите чак и са благим симптомима, што може довести до дуготрајног курса, озбиљних компликација.
Поред лечења лековима, морате се придржавати следећих препорука:
• Током читавог периода болести, пацијент мора да се придржава кревета.
• Пијење пуно воде је главна метода детоксикације код пацијената са благом пнеумонијом. Велика количина течности помаже у уклањању токсина, продуката распада бактерија.
• Ако је пацијент у озбиљном стању, раствори за детоксикацију се такође примењују интравенски.
• Дијета током болести штеди, обогаћена воћем, поврћем. Не треба искључити слаткише, јер је ово добро узгајалиште за клице.
Лечење бактеријске пнеумоније код одраслих почиње избором антибиотика. Лекар одмах преписује лек, не чекајући резултате бактеријске сјетве.
1. У благим случајевима предност се даје заштићеним пеницилинима, макролидима, цефалоспоринима.
2. Тешки облици захтевају комбинацију више антибиотика: макролиди, флуорокинолони, цефалоспорини.
3. Ефикасност се процењује након 2-3 дана. Ако се стање није побољшало, ово је директна индикација за промену групе лекова.
4. За вирусну упалу плућа потребна су антивирусна средства, а за гљивичну пнеумонију потребна су антимикотска средства.
5. Излажујући лекови помоћи ће избацивању испљувка са мокрим кашљем.
6. За јачање имунолошког система индицирани су витамини, имуномодулатори.
7. С тешком краткоћом даха, препоручује се опструкција бронха, удисање бронходилататора.
Примарна и секундарна превенција упале плућа код одраслих
Спречити болест је много лакше него лечити је. Стога превенцију пнеумоније код одраслих треба схватити озбиљно.
Примарна превенција има за циљ спречавање развоја болести. Ако следите једноставна правила, можете избећи појаву упале плућа.
1. Јачање имунитета стврдњавањем, шетњом по свежем ваздуху.
2. Ако је потребно, лекар може да пропише мултивитамине, учвршћујуће лекове (ехинацеа).
3. Умерена физичка активност, углавном аеробна: ходање, трчање, пливање, вожња бициклом.
4. Фракцијска исхрана са довољно поврћа и воћа.
5. Престанак пушења
6. Вакцинација. Увођење вакцине је основна тачка, јер микроорганизми непрестано мутирају, појављују се нови сојеви, постоји опасност да у организам уђе сасвим другачија бактерија или вирус.
Секундарна превенција упале плућа пада на рамена и пацијента и лекара. Све акције су усмерене на спречавање поновне појаве болести. Наведеним тачкама примарне превенције, односно рачунању за пацијенте који су патили од упале плућа, додаје се клинички преглед. Потребно им је да рендгенски снимак плућа једном годишње, након опоравка, са периодичношћу од месец дана, узму општи тест крви.
