Дебело црево је завршни део људског дигестивног тракта.
Његов главни циљ је апсорпција прерађене хране и течности.
Због тога је дебело црево често изложено разним болестима. Размотримо детаљније симптоме упале дебелог црева или колитиса, као и методе за отклањање ове болести.
Узроци упале дебелог црева
Главни разлог развоја колитиса сматра се кршење његових функција које се јављају у цревној слузници. То се обично примећује код недавне тешке бактеријске инфекције или после тровања. Поред тога, следећи фактори могу изазвати колитис:
1. Присуство хроничних инфекција у гастроинтестиналном тракту, које се с времена на време погоршавају, изазивајући компликације у облику колитиса.
2. Хелминтх инфекција црева.
3. Насљедна предиспозиција особе за упалу дебелог црева.
4. Прогресивни карцином дебелог црева и друге онколошке патологије пробавног тракта.
5. Пушење.
6. Чести унос пића која садрже алкохол.
7. Нервна или физичка исцрпљеност.
8. Ослабљени имунитет.
9. Дуготрајно лечење антибиотицима и другим "тешким" лековима за тело.
10. Застој у карлици.
11. Јака циркулација крви у цревима.
12. Неправилна исхрана људи (учестало преједање, једење безвриједне хране, сува храна итд.).
У присуству горе наведених предиспонирајућих фактора за ову болест, одбрамбене снаге људског тела су исцрпљене, што га чини рањивијим на упалне процесе у цревима. Истовремено, прилично често је колитис асимптоматски, само повремено изазивајући избијање бола или пролива.
Истовремено, важно је знати да је потребно открити колитис што је раније могуће, пре него што је већ успео да пређе у хронични облик, у супротном ће се стање особе погоршати много и лечење ће бити дуже.
Симптоми и врсте упале дебелог црева
Акутна упала дебелог црева има следеће симптоме:
1. Бол у трбуху, који се може јавити након чина дефекације, физичке активности или једноставно у мирном стању особе. Природа бола је снажна, грчевит, резан и угњетавајући. Локализација симптома - доњи део трбуха, леђа, доњи део леђа и анус.
Често је бол са колитисом трајна. Нарочито се јасно примећује у присуству додатних гастроинтестиналних болести код пацијента (анална фисура, хемороидални чворови, парапроктитис, итд.).
У неким су случајевима болови толико јаки да их људи већ тешко трпе. У том случају хитно треба да пропише снажне аналгетике.
2. Појава мукозних секрета из ануса може се приметити и након дефекације и једноставно током ходања.
3. Крвави исцједак из ануса може бити након дефекације. То ће указивати на узнапредовалу фазу колитиса.
4. Анемија се развија са хроничним крварењем. То се обично посматра са развојем рака црева.
5. Затвор је такође чест пратилац колитиса. У овом стању особа не може да изводи цреве до неколико недеља. Овај симптом се сматра једним од најважнијих код болести дебелог црева. Затвор се објашњава кршењем пропусности дебелог црева и неисправношћу у његовом раду.
6. Напуханост се може приметити и код опстипације и код нормалне столице. Често се развија на позадини надимања. Такав симптом је повезан са узимањем антибиотика који ремете цревну микрофлору. Такође, надување се може приметити и код дисбиозе, која је изазвала упалу црева.
7. Интестинална узнемиреност (пролив).
8. Повећање телесне температуре примећено је код инфективног колитиса.
9. Слабост и главобоља.
10. Губитак апетита.
11. Појава тенесмуса (чести лажни нагон за дефекацијом). Они се развијају због рефлексног спазма дисталног дебелог црева.
Хронични облик колитиса има мање акутни ток. Сви симптоми нису тако изражени. У овом стању пацијент ће посматрати следеће манифестације:
1. Промене у клиничким показатељима крви (повећани број еритроцита, пораст белих крвних зрнаца као први знак упале).
2. Хронични болови у трбуху и после самог дефекације.
3. Честа варијабилна комбинација констипације и пролива (синдром иритабилног црева и колитис).
4. Посматрање болова у трбуху без јасне локализације.
5. Интензивирано стварање гаса.
6. Појава измета са јаким непријатним мирисом.
7. Опште погоршање добробити пацијента. Код хроничног колитиса, особа постаје летаргична, летаргична и исцрпљена. Остале хроничне гастроинтестиналне болести могу да се погоршају код њега, често се појаве неурозе и главобоље.
Према својој физиологији, колитис је универзални назив за неколико болести дебелог црева, од којих свака може бити праћена сопственим симптомима.
Разликују се ове врсте колитиса:
1. Улцерозни колитис (неспецифичан облик). Обично се јавља код људи са наследном предиспозицијом за ову патологију или услед дејства стимуланса на црева. Према статистичким подацима, улцерозни колитис најчешће се открива код људи старости од двадесет до четрдесет година.
Улцерозни колитис има следеће симптоме:
• тешки затвор;
• нелагодност у зглобовима;
• обилно крварење из ректума;
• гнојни исцједак из ректума;
• исцрпљеност тела.
Главна опасност овог облика колитиса сматра се повећаним ризиком за настајање патологија рака и цревне перфорације.
2. Спастични облик колитиса настаје због грчева у цревима. У овом стању особа може осећати бол, надувеност и потешкоће са покретима црева. У већини случајева такав колитис изазива стрес и озбиљно нервно напрезање. Лечи се прилично брзо.
3. Псеудомембрански облик колитиса развија се због уласка патогена у црева. Симптоми такве упале дебелог црева биће:
• мучнина;
• јака дијареја са воденим столицама и примесом слузи;
• слабост и зимица;
• учестало мокрење;
• повишена температура;
• тахикардија;
• пад крвног притиска;
• метаболички поремећај;
• вртоглавица.
4. Ентероколитис је праћен тешким оштећењем слузокожног слоја дебелог црева. Развија се након што инфекција уђе у њега. Ентероколитис има следеће симптоме:
• пролив;
• повраћање;
• натеченост;
• стварање бијелог плака на језику;
• повећање телесне температуре;
• трбушни грчеви.
Упала дебелог црева: дијагноза и лечење
Када се појаве први знакови колитиса, треба што пре да се обратите лекару (гастроентерологу или проктологу). Након првог прегледа и палпације абдомена, лекар ће прописати следеће обавезне дијагностичке поступке:
1. Општи тест крви
2. Општа анализа урина.
3. Напредни биохемијски тест крви.
4. Анализа нивоа шећера.
5. Ултразвук трбушне шупљине.
6. ЦТ.
Лечење упале дебелог црева бира се у зависности од врсте колитиса, симптома и степена запостављања. Традиционална терапија лековима укључује именовање таквих група лекова:
1. Антибиотици се користе за вирусе и инфекције. Трајање њихове примене и доза се бирају за сваког пацијента појединачно.
2. Антивирусни лекови.
3. Антипаразитни лекови су прописани за откривање глиста.
4. Антиспазмодици (Но-схпа) се користе за ублажавање грчева. У овом случају, лек се може узимати у облику таблета или дати као ињекција. Такође, од грчева могу се користити ректални чепићи.
5. У случају тровања прописују се сорбенти (Ентеросгел).
6. Антихистаминици се користе за опуштање цревне стјенке (Бацромат).
7. Уз обилну дијареју, прописана је интравенска примена натријум хлорида да би се избегла дехидрација.
8. Ензими су потребни за обнављање цревних функција (Фестал, Мезим, панкреатин).
9. Седативи и антидепресиви се користе када је колитис изазвао стрес.
10. У напредним случајевима прописани су глукокортикостероиди.
Поред терапије лековима, пацијент мора следити дијету (табела бр. 4). Омогућава потпуно одбацивање масних, скробних, сланих, димљених и киселих. Храна треба бити добро кувана и млевена.
Такође се препоручује пити пуно течности.
