Природни прекид трудноће је порођај.
Без обзира којим путем кренули - природним путем или царским резом - из женске вагине, мрље се појављују готово одмах након порођаја.
Према њиховој конзистентности, мирису, боји, интензитету, лекари утврђују да ли је процес опоравка младе мајке након порођаја нормалан.
Отпуст након порођаја: да ли је то норма? Узрок и физиологија процеса
Додјела крваве течности из вагине (лохије) након порођаја је потпуно нормалан процес, због физиологије. Разлог за то је одбацивање унутрашњег слоја материце (ендометријума) након одвајања мембране и изласка плода са плацентом. Другим речима, материца изнутра током овог периода готово је потпуно представљена површином ране, која крвари. Природно, ова крв треба да иде напољу, то се догађа кроз гениталије жене. Треба напоменути да лохија садржи само 80% крви, а преосталих 20% је тајна матерничних жлезда. Потоњи интензивирају свој рад у вези са потребом да се обнове слузокоже вагине и саме матернице.
Процес изолације лохије најинтензивнији је у првим сатима по завршетку порођаја, јер се у том периоду стијенке материце посебно активно смањују, што „гура“ крв ван. Физиологија ове фазе женског опоравка је под контролом хормона, наиме окситоцина и пролактина. Ове материје производи хипоталамус, подстичу контракцију глатких мишића зидова материце, као и производњу млека од стране млечних жлезда жене. Снажно ослобађање ових једињења у крв настаје током сисања бебине дојке, па стручњаци топло препоручују да се примене беба одмах након рођења.
Нормално пражњење након порођаја: основни критеријуми
У првим данима након завршетка трудноће обиље пражњења може бити прилично велико (као првог или другог дана менструације). Њихова запремина дневно може бити и до 400 мл (или 500 г). У овом тренутку жена ће морати да мења око 5 специјалних јастучића за постпорођајни порођај или обичних јастучића са високом способношћу да апсорбују течност дневно.
Што се тиче Лоцхове конзистенције, она може бити другачија. Нормалним се сматра воденаст исцједак и са додатком угрушака или слузи. Други критеријум за оцену нормалних секрета је њихова боја. Обично би у првим данима требало да буде јарко црвене, љубичасте боје и постепено „потамни“ након једне до две недеље (ово је обавезан знак да је са женским телом све у реду). Након неког времена, лохије се посветли и постане слузав. И на крају, о мирису: исцједак након порођаја обично има слаткаст или зрео мирис, без труљења или било каквих других непријатних нечистоћа.
Постпорођајно пражњење: нормално трајање чишћења матернице
Обично додељивање лохије код жене након рођења детета траје до два месеца, тачније - око 8 недеља. Крајем овог периода треба да постану слузави, а матерница се у потпуности очисти од ендометрија који је функционисао током трудноће. Изолација лохије дуже од 8 недеља служи као разлог за контактирање гинеколога, подвргнут ултразвучном прегледу материце и другим потребним дијагностичким методама.
Након овог периода, жене које из једног или другог разлога нису дојиле бебу могу започети нови менструални циклус. У случају продужене лактације, месечно (тачније сазревање јајашца) се сузбија хормон пролактин, мада то није неопходно. Чак и код активне лактације, менструација може почети већ након месец дана или неколико месеци. Ако је менструација дуже време одсутна у вези са дојењем, говоримо о лактацијској (физиолошкој) аменореји.
Патолошко пражњење након порођаја: како их препознати
Из неколико разлога, опоравак након порођаја не иде увек глатко и глатко. Током овог периода могу се развити компликације што може да се докаже променом природе (боје, мириса итд.) Лохије. Ако је исцедак постао нека врста "другачијег", жена се дефинитивно мора консултовати са гинекологом како би што пре препознала могућу патологију. Лохија оскудне или жутозелене боје, са израженим непријатним мирисом или оштрим престанком лучења секрета, нарочито неколико дана или недељу дана након што је постала мајка, требало би да упозори младу мајку. Даљњи детаљи о узроцима патолошког пражњења.
Недостатак пражњења након порођаја (лохиометар)
Као што је већ постало јасно, пражњење након порођаја је норма, а они би требали бити присутни у сваком случају. Стога сигнал за забринутост може бити оштар прекид постпорођајне менструације (лохиометар) пре краја периода опоравка (ендометријум се не може вратити у нормалу брже од 40 дана!). Најчешће се ова патологија дијагностицира 7-9 дана након рођења. Узрок овог стања најчешће је грч у матерници због којег цервикални канал постаје „непроходан“, због чега секрети остају у матерничној шупљини. То може покренути почетак упалног процеса и почетак инфекције. Други разлог одсуства лохије могу бити превелики угрушци ендометрија „заглављени“ у цервикалном каналу (механичка блокада), као и недостатак нормалне контрактилне активности мишића материце.
У сваком случају, у случају превременог прекида пражњења након порођаја, жена обично треба да потражи лекарску помоћ како би се избегао развој компликација.
Постпорођајно крварење
Компликације у облику матернице крварења (да се не меша са нормалним пражњењем после порођаја) могу се развити и одмах по рођењу детета, и након неколико дана или чак недеља. Ову патологију индикује вагинални исцједак у облику свијетле гримизне крви, прилично интензивно. Ако је исцједак већ постао смеђи или жути, и опет промијенио своју боју у гримизну, тада се жена суочава са крварењем. Да бисте избегли такве компликације, потребно је поштовати неколико правила:
• Потребно је на време испразнити мехур и црева, јер ови органи у препуном стању не дозвољавају материци да се нормално стеже;
• Препоручује се дојење бебе, јер се током овог процеса ослобађа окситоцин, што доприноси контрактилној активности мишића материце;
• Првих 7-10 дана морате бити мање на ногама, више лежати и углавном се одрећи било каквих физичких напора;
• Нанесите топлији лед на доњи део трбуха.
Промјена мириса и боје постпорођајних секрета
Нормални мирис и боја гуске описани су горе. Али шта значи промена ових „параметара“?
• Појава отровног жутог или жуто-зеленог пражњења, највероватније, указује на бактеријску инфекцију у гениталном тракту жене. Најчешће, стафилококи, стрептококи, који изазивају патологије попут ендометритиса (упала материце), параметритиса (упале перитонеалног ткива), итд. степени. Поред тога, сисари у овом случају стичу неугодан мирис (трула риба, трулеж или гној);
• Бели исцједак, сушена конзистенција. Такве лохије указују на гљивичну инфекцију, наиме, трсе. Патологију прати и непријатни кисели мирис из секрета, свраб и црвенило спољашњих гениталних органа. Женка се често збуни након порођаја, јер током овог периода тело ослаби, а имуни систем не ради у пуном капацитету;
• Промјена мириса пражњења база промене боје такође би требало да упозори жену.
Прекид пражњења након порођаја: норма или патологија?
Дешава се да менструација у постпорођају престане, а жена издахне с олакшањем, а након пар дана лохиа се поново појави. Да ли је то нормално? Одговор на ово питање је да и постоје два могућа разлога:
1. Брзи опоравак менструалног циклуса. У том случају ће менструална крв имати црвену или шкрлатну боју. И, наравно, то се може догодити не пре шест недеља након порођаја.
2. Ако је лохија престала и поново се наставила, то може указивати на стагнацију угрушака у матерници. Ако поред тога, жену не смета ништа (телесна температура није повишена, нема болова), тада се процес опоравка тела нормално одвија.
Хигијена након порођаја
1. Потребно је спровести водене поступке користећи сапун за бебе најмање два пута дневно или приликом следеће измене санитарних салвета, као и после покрета црева. У овом случају, жени се не препоручује купање, хигијенски поступци воде се изводе под тушем или уз помоћ проблема;
2. Хигијенски производи се бирају у складу са обиљем лохије. У породилишту можете користити посебне постпорођајне јастучиће, а кад се вратите кући, можете користити уобичајене "менструалне" јастучиће са највећом упијањем (ноћни ће то учинити). Ове хигијенске производе треба мењати како се пуне, али не мање од једном у 6 сати;
3. Строго је забрањена употреба санитарних тампона после порођаја;
4. Ако је потребно (према упуту лекара), спољне зглобове третирајте антисептичким растворима (калијум перманганат, фуратсилин, итд.).
