Ехинококоза је ретка паразитска болест са хроничним током, која настаје као последица изложености на телу ларвичног облика Ецхиноцоццус гранулосус - тракастог хелминта. Под утицајем ових паразита, у човековом телу се развијају једнокоморни или вишекоморни паразитни мехурићи и развија се активност органа у којима су се развили.
Хелминтхс су најчешће локализовани у јетри и плућима, али могу се развити и у другим органима (мозак, бубрези, срце), често због развоја метастаза. Ехинококоза може довести до озбиљних компликација, па до инвалидитета и смрти. Број компликација код ове болести достиже 30%. Од њих су најтеже последице руптура цисте која може довести до ударца, дизања утега, грубе палпације. Руптура цисте манифестује се синдромом оштрог бола, њене последице могу бити алергијске реакције различите тежине, па чак и анафилактички шок.
Ехинококоза - узроци
Главни извор болести за људе су домаћи пси, изметом из којих се излучују зрела јајашца паразита. Они загађују капут и околину. Особа се зарази контактом са зараженим животињама, брањем бобица и биља или коришћењем воде из контаминираних извора.
Ехинококоза - симптоми
Симптоми болести одређују се бројем, величином и локализацијом ехинококних блистера. Најчешће су ехинококоза јетре (чине 60% до 80% болести). Ехинококоза јетре у почетним фазама манифестује се озбиљношћу и умереном испрекиданом боли у десном хипохондријуму, понекад уртикаријом (услед алергизације). У наредним фазама болест се манифестује увећањем јетре, асцитесом, едемом, жутицом.
Ехинококоза плућа манифестује се упорним сувим кашљем, хемоптизом, боловима у грудима. Случајеви ехинококозе других органа су ретки и имају симптоме сличне манифестацији новотворина.
Ехинококоза - дијагноза
За дијагнозу болести користе се подаци из епидемиолошке историје, анализа клиничких и радиолошких знакова, резултати алерголошких (Цасонијева реакција) и серолошки тестови, испитивање испљувака и плеуралне течности (када се циста појави у плеуралној шупљини). Такође, дијагноза се може надопунити серолошким методама за откривање антитела на класе ИгГ ехинокока.
Приликом обављања клиничког прегледа пацијента, лекар мора имати на уму да груба палпација зида развијеног паразитског бешике може довести до његове руптуре и до непредвидивих последица. Пункција ехинококног мокраћног бешика могућа је само након лапаротомије.
Ехинококоза - лечење и превенција
Ехинокок се може уклонити само хируршком интервенцијом. Операција може бити у облику:
- радикална ехинококцектомија са потпуним уклањањем ехинококне цисте, која се назива "хидатид";
- отварање цисте, уклањање течности, хиддатида и мембране, након чега се формирана шупљина чврсто зашије.
Прогноза ове болести одређује се место цисте, као и присуство или одсуство истих у другим органима и опште стање пацијента. Пацијенту који је имао ехинококозу потребно је праћење, које би требало да траје најмање 8 година.
Превенција ехинококозе састоји се у правилној организацији санитарне контроле у кланицама; искључење могућности употребе органа животиња које су погођене ехинококом за храњење паса; ветеринарски надзор паса, посебно домаћих, и поштовање правила личне хигијене у њиховом одржавању.
