Деца са телесном температуром већом од 38 ° Ц дуже од 2 недеље требају хитну медицинску помоћ. Студија америчких научника објављена у часопису ЈАМА Педиатрицс открила је којим једноставним тестовима се може брзо и безболно искључити озбиљна инфекција.
Зашто су тренутне методе дијагностике и лечења штетније од помагања деци?
Висока телесна температура је за родитеље увек знак упозорења. Ако се инфекције мокраћних путева, бактеремија или менингитис не лече брзо, то може имати озбиљне последице за бебу.
Многа амбулантна одељења у превентивне сврхе спроводе интензивну дијагностику и лече децу антибиотицима. 9 од 10 случајева показало је да су ове мере непотребне јер деца нису увек озбиљно болесна.
Америчко друштво педијатара тражи начине како да спречи прекомерну дијагнозу.
Микрочипови који откривају различите бактеријске гене у крви сматрају се методом будућности. Обећавају брзо поверење не само у присуство инфекције, већ и у особност патогена и његову осетљивост на лекове.
Микрочипови још увек нису уведени у клинике, а можда им и нису потребни, јер постоје једноставније дијагностичке методе. 3 једноставна испитивања која су савремени истраживачи открили помажу да се искључи озбиљна инфекција.
Која 3 једноставна теста помажу да се искључи озбиљна инфекција код детета?
Амерички научници прегледали су 1821 децу млађу од 60 дана која је имала температуру на температури не нижој од 38 ° Ц. Деца су била смештена у 1 од 26 одељења хитне помоћи и насумично су распоређена у две групе.
Протокол који истраживачи представљају састоји се од 3 једноставна теста.
Први тест - Ово је анализа мокраће за инфекцију мокраћних путева. Ако постоји позитиван резултат, потребно је лечење антибиотицима.
Други тест - одређивање неутрофилних гранулоцита у крвној слици. Повећање на више од 4090 / μл такође је знак бактеријске инфекције.
Трећи тест - одређивање нивоа прокалцитонина у крви. Повећање на 1,71 нг / мл или више такође указује на бактеријску инфекцију. У студији су 3 теста била поуздана и брзо су идентификовани узроци бебине болести.
Укупно је код троје деце пропуштена дијагноза "тешке бактеријске инфекције". Једно дете са бактеремијом и 2 детета са инфекцијама мокраћних путева погрешно су класификовани.
Менингитис никада није пропустио. У општој групи, 170 деце (9,3%) имало је тешку бактеријску инфекцију.
Истраживачи се надају да ће 3 испитивања, након додатних испитивања у независној групи, спречити непотребну хоспитализацију, дијагнозу или лечење антибиотицима.
Како родитељ може помоћи детету?
Најчешћи разлог посете педијатру је грозница. Отприлике 70% свих планираних прегледа са локалним лекаром настаје због нетипичног повећања телесне температуре. Појава грознице код детета веома брине родитеље, али делом и лекаре.
За родитеље, грозница често није симптом, већ анксиозни поремећај. Родитељи треба да обрате пажњу на дисање, кожу, понашање и свест детета, а не на нормализацију телесне температуре. Употреба антипиретских лекова у Русији се више не препоручује за лечење грознице код здраве деце.
Антипиретички лекови се могу користити у следећим случајевима:
- хронична болест срца и плућа;
- акутни мождани удар;
- веома висока телесна температура (≥40 ° Ц);
- дете троши врло мало течности.
Побољшање стања детета могуће је без употребе антипиретских лекова довољним уносом течности (50-80 мл / кг телесне тежине). Беба губи приближно 10-15% течности са сваким порастом температуре за 1 ° Ц. Повећање потреба за течношћу за бебе на 40 ° Ц је за 40% веће од нормалне.
Спољашње хлађење леденим купкама је бескорисно јер појачава вазоконстрикцију. Као резултат тога, повећава се производња топлоте, што додатно повећава телесну температуру.
Не са грозницом, већ са хипертермијом (дефинисаном као> 40 ° Ц) помаже спољно хлађење детета.
Уз оштар пораст телесне температуре у свим случајевима, препоручује се потражење савета стручњака. Само-лек понекад доводи до фаталних последица.
