Цервикс је доњи сегмент материце, чији се један крај отвара у вагину. Чврсто држи дете и штити од патогених микроба. Ако грлић материце омекша и почне да се отвара, то је средство за порођај и рад. Међутим, са непотпуним отварањем материце понекад се појаве компликације.
Какву улогу има током трудноће?
Цервикс се мења у зависности од фазе циклуса. Код овулације је мало отворен. Како је пропуснија, сперма лакше улази у материцу током секса. "Неплодних" дана, грлић материце је чврст (попут врха носа) и затворен.
Током прегледа, гинеколог прегледа пре свега женски грлић матернице. Посебна пажња биће посвећена ризику од превременог рођења. Ако трудноћа прође без компликација, беба је добро заштићена од микроба помоћу "слузокоже".
Тек у последњим недељама трудноће долази до промена на грлићу материце. Тело се све више и више припрема за рођење. Тек када је мек и еластичан, могуће је потпуно откривање. То сазревање настаје постепено током последње четири недеље трудноће - обично након 36. недеље.
Бабице описују стање ткива у „грубом“, „средње меком“ и „меком“ степену. Што је мекша, то се даље бебина глава може померати према доле. Као резултат, цервикс се такође скраћује. Ако је „омекшала“, тј. што је могуће краће, праћено лаганим отварањем грлића материце. Сада мукозни чеп, који је неколико недеља прекривао грлић материце, потпуно излази.
Шта се тачно дешава са грлићем материце током порођаја?
У почетној фази ритмичка контракција мишића материце проузрокује постепено отварање грлића матернице. Фетус се такође наставља преселити у вагину.
Када бабица први прегледа жену у болници, цервикс је обично отворен само 2-3 центиметра. Она то може рећи лаганим додиром рупе двама прстима - то одговара рупи од три центиметра. Четири се постижу када кажипрст и средњи прст формирају В. Осам центиметара са широким прстима. Што више времена прође, јачи ће се отворити грлић материце.
Шта ако се не отвори?
Постоји неколико благих начина да се стимулише контракције материце и побољша циркулација у карличном подручју како би се опуштао грлић материце. Томе доприноси, на пример, чај од листова малине, али не ради свака трудница.
Ако беба почне да излази, а цервикс није мекан, лекар може да пропише супозиториј који садржи хормон простагландин у вагини.
Као резултат тога, мишићна влакна се ритмички смањују у грлићу материце - то доводи до припремних порођаја, који, међутим, изазивају јаке болове.
Чак и код ове методе може проћи доста времена прије него што рођење заиста почне.
Да ли је за непотпуно отварање грлића материце потребан царски рез?
Гинекологија препоручује царски рез ако вагинални порођај угрожава живот мајке или детета. Главне индикације за које је потребан царски рез:
- дуготрајно компликовано рођење или дистонија: патолошка карлица, исцрпљеност мајке, малформације материце, патолошки положај фетуса;
- прееклампсија или еклампсија;
- вишеструка рођења;
- лош положај детета (глава према горе, а не до карлице);
- макросомија (веома велико дете);
- доказ интраутерине инфекције.
Међутим, различити стручњаци се не могу сложити око препоруке царског реза са непотпуним откривањем грлића материце. Ове разлике помажу објаснити зашто учесталост царских резова варира између болница и лекара. Коначну одлуку о царском резу доноси лекар.
