Стање детета треба да буде под сталном пажњом. Сви знакови абнормалности захтевају консултацију са педијатером како не би пропустили озбиљну патологију. Један од проблема је и лабава столица код новорођенчади, која код родитеља изазива узнемиреност и често је знак патологије пробавног тракта.
Течна столица код новорођенчета - манифестација норме
Код детета у доби од прве године живота, честа столица ствара потешкоће у дијагнози, јер је код новорођенчета, без обзира да ли доји или вештачки, конзистенција црева налик пулпи или течности налик течности. При рођењу, црева бебе су стерилна. Нормална флора потиче из мајчине душице, постепено колонизује дигестивни тракт, нормализује варење, перисталтику. Током првих једног или два дана живота беба развија столицу црне или тамнозелене боје, густу конзистенцију. Ово је меконијум - оригинални измет. Понавља се до 12-14 пута дневно. Помоћу ње, токсини акумулирани током целог периода трудноће уклањају се из тела новорођенчета.
Течна столица код новорођенчади док дојите
Након чишћења дечијег тела од оригиналних шљака и добијања колострума, столица се мења. Конзистенција је течна, хетерогена, испреплетена млечним грудицама. Боја столице може бити светло жута или браон. То зависи од исхране мајке (док дојите):
• ако њеном исхраном доминира биљна храна, дечија столица је претежно зелена;
• ако се преферирају млечни производи, столица новорођенчета постаје жућкаста.
Мирис такође игра улогу: када дојите, слаб је, кисео.
Течна столица код новорођенчади одржава се до увођења комплементарне хране. И тек након додавања исхрани за одрасле у исхрану, столица добија густ, украшен изглед.
Али овај се процес дешава постепено. Како је успостављен режим храњења, столица код новорођенчади добија конзистенцију која подсећа на киселу павлаку, учесталост дебелог црева се смањује и може бити од 1 до 10 пута дневно, нарочито ако се беба доји. Ако је дете мирно, не плаче, не одбија да једе, учесталост столице не сме да узнемирава родитеље. У доби од шест месеци број цревних опада смањује се на 3-5 пута дневно, у доби од једне године - 1-2 пута.
Течна столица са вештачким храњењем
Ако је беба дојена:
• измет - гушћа, густа конзистенција;
• боја - од зеленкасте до наранџасте;
• мирис - непријатна карактеристика;
• количина пражњења - до 5 пута дневно;
• запремина пражњења је већа него код дојења, па је одсуство столице 1-2 дана нормална опција.
Код таквих лабавих столица код новорођенчади, разлози су повезани са недостатком нормалне микрофлоре у дететовом телу, млечна мешавина се много дуже разграђује и апсорбује, тако да беба пристиже ређе него када доји.
Течна столица код новорођенчади са мешовитом исхраном
Када се мешате:
• конзистенција фекалија личи на измет одраслих особа;
• мирис - карактеристичан за измет;
• број утроба црева - 1 до 3 пута дневно.
Појава током мешовитог храњења течне столице код новорођенчади разлог је за хитну консултацију педијатра.
Патолошки знакови лабаве столице
Поред промене уобичајене конзистенције, разлози за забринутост могу да укључују:
• повећати учесталост покрета црева;
• промена мириса - појава трулежи, амонијака, ацетона;
• патолошке нечистоће у измету - трагови крви, обилна слуз, пена;
• надимање;
• пораст температуре до фебрилних бројева (38-400 Ц) и знакови опијености (повраћање, моторичка анксиозност, непрестани плач и плач, одбијање храњења).
Узроци лабаве столице у новорођенчади и шта учинити са тим?
Уз патолошку лабаву столицу код новорођенчади, узроци су следећи:
• храна;
• зуба;
• смањен имунитет;
• цревне инфекције;
• алергије;
• дисбиоза;
• синдром малабсорпције.
Интестинална инфекција
Најопаснији узрок лабаве столице код новорођенчади је цревна инфекција.
Зависно од патогена (вируси, бактерије, гиардиа), болест се може појавити различитог степена тежине и може бити компликована дехидрацијом, што је опасно не само за здравље, већ и за живот детета. Знакови губитка течности укључују:
• течна столица код детета на вештачком и мешовитом храњењу,
• честа столица код новорођенчади на дојењу;
• потонуо фонтанел;
• сува слузница и кожа;
• недостатак суза;
• одбијање хране;
• ретардација.
Микроелементи који су потребни за нормално функционисање тела излучују се са течношћу. Губитак 10% течности може бити фаталан. Појавом патолошке лабаве столице, шта урадити може одлучити само лекар. При првим знацима инфекције потребно је позвати педијатра, можда ћете морати да се обратите специјалисту за заразне болести и даљем болничком лечењу у специјализованом одељењу за дехидрацију, детоксикацију и хитне мере.
Дисбактериоза
Уз дисбиозу, равнотежа нормалне цревне микрофлоре је поремећена, то је узрок појаве патолошке лабаве столице, шта треба учинити у таквим случајевима, педијатар ће одлучити након прегледа детета и појашњења анамнезе. Развија се код деце старије од 6 месеци. Дисбактериоза може изазвати лекове (антибиотике). Поред учесталих лабавих столица, које се манифестују јаким натечењима након храњења, анксиозношћу, слабим апетитом и сном, честим алергијским реакцијама након храњења, слабим повећањем телесне тежине. Са дисбиозом, која настаје узимањем антибиотске терапије: антибиотик се отказује,
• пробиотици су прописани за нормализацију микрофлоре,
• Увођење нових врста комплементарне хране, као и исхрана дојиље у случају дојења, прилагођава се.
Ако након прописаног лечења и промене комплементарне хране и прегледа исхране мајке не дође до ефекта, биће потребан гастроентеролог и додатне методе испитивања. Само-лечење дисбиозе код одојчади је строго забрањено.
Зуби
Зуби могу бити узрок промене конзистенције столице и њене учесталости у новорођенчади. Придружује се другим симптомима: слињење, бол, што се очитује анксиозношћу, вриштањем, покушајем гребања десни рукама, услед чега инфекција може да се унесе у усну шупљину. Будући да у првој години живота слина не садржи потребну количину ензима, микроби се брзо множе, инфекција се шири, утичући на црева.
Морате знати када дететови зуби почињу да луче и појављују се лабаве столице, шта да радите у овом периоду:
• контролише квалитет комплементарне хране која се даје новорођенчади;
• пажљиво, у малим оброцима, уносите комплементарну храну;
• обратите више пажње на хигијену: чешће обришите браду, одржавајте чистим рукама и промените доњи веш.
Имунитет и алергија
Смањени имунитет може довести до оштећења цревне функције и појаве патолошких лабавих столица. У овом случају ће вам педијатар помоћи да одаберете средства за повећање имуног статуса.
Алергије се јављају уношењем комплементарне хране и карактеришу је, поред лабавих столица, и осип на кожи.
Малабсорпција
Синдром малабсорпције је прилично редак, али то се мора запамтити. Пре него што се постави дијагноза, наступиће мање штетне последице за дететово тело. У новорођенчади недостају неки ензими који се с временом почињу производити и достижу нормалне границе. Код деце са малабсорпцијом одређени ензими су потпуно одсутни. Патолошка стања са овим синдромом укључују:
1. Мањак лактазе - одсуство лактазе, ензима који разграђује млечни протеин (лактозу).
2. Целијакија - наследна болест код које је слузница танког црева атрофирана због нетолеранције на одређени протеин који садржи житарице - глутен. Непотпуно разлагање глутена доводи до токсичних интермедијара који оштећују цревне вилије. Код новорођенчади се целијакија развија уношењем комплементарне хране, а одређује се присуством пенастих лабавих столица, повраћањем, надимањем.
Лечење малабсорпције је строго следење исхране.
Када новорођенче има течну столицу са знаковима патологије, потребно је разумети узроке његове појаве како би се прописала ефикасна терапија. Неприхватљиво је само-лечење. При првим знацима болести детета треба да се обратите педијатру који ће вам прописати лечење и, ако је потребно, консултовати стручњака.
