Ерисипелас (ерисипелас) - упала слузнице и коже узрокована стрептококом групе А.
Болест је сезонска и јавља се углавном у лето или јесен.
По преваленцији, еризипеле су друге по акутној респираторној инфекцији, гастроинтестиналној инфекцији и хепатитису.
Најчешће се упални процес локализује на рукама или ногама, лицу и власишту.
Много рјеђе погађа желудац, странице и гениталије.
Узроци еризипела
У старосној групи од 20 до 30 година, на еризипеле углавном погађају мушкарци који напорно раде у условима погодним за хлађење и загађење коже. То су возачи, рудари, војска, мотори, грађевинари. Међу старијим људима жене чешће оболијевају.
Болест настају због стрептокока који на кожу улазе кроз огреботине, огреботине или пеленски осип на кожи. Али добијање стрептокока не изазива увек болест. Узроци упале еризипелатне коже су различити провоцирајући фактори:
• оштећења коже (угризи животиња, чиреви од притиска, посекотине, пупчана рана новорођенчади);
• негативан утицај на животну средину повезан са професионалним активностима (контакт са кожом хемикалија, учестало загађење);
• хроничне кожне болести (екцем, псоријаза, уртикарија, неуродерматитис);
• кожна обољења вирусне природе (херпес, кокошију, шиндре);
• хроничне болести које смањују имунитет (углавном у старости);
• поремећаји циркулације (варикозне вене);
• ЕНТ болести (отитис медиа, синуситис, тонзилитис);
• гљивичне лезије коже и стопала;
• посттрауматски и постоперативни ожиљци;
• узимање одређених лекова;
• дуг боравак у стресним ситуацијама, живот у лошим условима;
• злоупотреба алкохола и пушења, употреба дрога;
• често носе уску и уску одећу која нарушава циркулацију крви.
Скоро петина становништва је носилац стрептококне инфекције. Може се наћи у синусима, пропадајућим зубима и упаљеним крајницима. Али с довољно ефикасним функционисањем имунолошког система, болест се не појављује. Ако су обрамбени органи из било којег разлога ослабљени, стрептококи добијају добро размножавање.
Симптоми еризипеле
Од времена продора стафилококне инфекције до првих знакова упале пролази 3 до 6 дана. Постоји неколико облика еризипеле: од почетних симптома без значајних промена на кожи до појаве пликова са даљом некрозом погођених подручја коже.
Симптоми еризипелатне упале коже манифестују се нагло и почињу повећањем телесне температуре на 38-40 Ц. Болест је праћена знаковима који указују на општу интоксикацију тела:
• слабост у целом телу;
• бол у мишићима;
• лупање главобоље;
• мучнина и повраћање;
• повећана поспаност, смањен апетит.
Током дана се симптоми еризипелатне упале коже појачавају, а затим настају симптоми упале, у зависности од места болести.
Ерисипелас на нози
На крају дана, примарни симптоми болести погоршавају се осећајем печења на упаљеном месту, отеклине и израженог црвенила коже. Најчешће се еризипеле ноге појављују на потколеници. Међу компликацијама су чиреви и чак гангрена. Често се налазе релапси и тешки облик тока болести.
Еризипела на нози је такође опасна јер многи пацијенти не узимају то озбиљно и склони су да ове симптоме сматрају манифестацијом алергије или кожне реакције на ујед инсекта.
Еризипеле на рукама
Ерисипелас у рукама увелике отежава живот пацијента, јер му не дозвољава да обавља уобичајене домаће задатке и води пуноправан начин живота. Бол, свраб и осећај печења могу бити компликовани чирима, који постају окружење за патолошке бактерије које улазе у тело.
Еризипеле на лицу и власишту
Еризипеле, локализоване на глави или лицу, карактеришу бол, отицање, осип и гнојни везикуле. Чак и ако симптоми упале нестану, вирус и даље живи у организму, манифестујући се с времена на време. Раније су се еризипеле звале „света ватра“ због непријатног осећаја затегнутости коже и болова продора природе.
Најчешће, упала погађа крила носа и образе, подсећају на "лептира", као и углове уста и кожу уши. Странице упале издижу се изнад остатка коже, формирајући неку врсту гребена.
Лечење еризипела
Само благи облик болести може се елиминисати мастима или компресовима. У већини случајева основа за лечење еризипела је антибиотска терапија. Антибиотици се примењују интрамускуларно и субкутано или се узимају у облику таблета. На високим температурама прописани су антипиретички лекови (Нурофен, Парацетамол). Трајање примене варира од 7 дана до два месеца и зависи од тежине болести. Лечење се по правилу одвија у болничким условима.
У лечењу упале еризипелатуса на кожи такође је индицирана употреба антиалергијских лекова (Тавесил, Диазолин). Они смањују отицање и ублажавају упалу. Сулфонамиди Бисептол и Стрептоцид спречавају стварање нових бактерија. Показано је да биостимуланси (Пентокил) обнављају здраве кожне облоге. Пошто је подршка имунолошког система од великог значаја у случају болести, прописани су мултивитамински препарати.
За анестезију и елиминацију сврбежа, прописи се преписују раствором фуратсилине или димексидума у праху Ентересептола. Приликом лечења еризипела на кожи не употребљавајте синтхомицин или ихтиолну маст, Висхневскијеву маст. У недостатку праводобног лечења, болест може да изазове компликације попут сепсе или тромбофлебитиса.
Ако су ноге захваћене еризипелама, препоручује се одмор у кревету. У кревету морате бити са подигнутом ногом да бисте ублажили отицање. Након третмана препоручује се ношење еластичних чарапа најмање месец дана.
Од физиотерапеутских процедура прописана је електрофореза, УХФ и ласерска терапија коришћењем инфрацрвених зрака. Код релапса болести прописани су антибиотици продуженог деловања Бициллин-5. Узимају се дуже време: од месеца до године. Ако су релапси еризипелатне упале очигледно сезонске природе, превентивни курс антибиотика прописан је месец дана пре могућег почетка болести. Само лекар може прописати такав третман.
Љекари обично упозоравају да такав популарни третман народним лијековима није најбоље рјешење за еризипеле јер може изазвати алергијске реакције и ширење бактерија по тијелу. Уз благи облик болести, за ублажавање упале коже могу се правити компреси из инфузије лековитог биља (плантаин, камилица, шаргарепа и друге).
Превенција упале еризипелатуса коже
Будући да су еризипеле склоне честим рецидивима, превенција игра велику улогу. Превентивне мере укључују:
• благовремено лечење хроничних инфекција које слабе имуни систем, посебна пажња треба да се посвети лечењу микозе стопала;
• дијетална исхрана (ферментирани млечни производи, немасно месо и риба, биљне масти, ораси, свеже поврће и воће са високим садржајем калијума, магнезијума, фосфора);
• пораст хемоглобина у крви;
• јачање имунолошког система;
• искључење из исхране алкохолних пића, чоколаде, кафе, зачињене и димљене хране;
• строго поштовање правила личне хигијене;
• избегавајте прекомерно хлађење и нагле промене температуре;
• борба против суве коже, пукотина, пеленског осипа;
• ограничавање директних контаката са другим пацијентима са еризипелама;
• редован унос витамина;
• употреба вежби за масажу и физиотерапију.
Пацијенти са честим рецидивима су под надзором лекара од 6 месеци до 2 године.
Ерисипелас је озбиљна болест с којом се особа понекад мора борити током више година. Потпуно одлагање је могуће само уз благовремено лечење и у складу са свим превентивним мерама.
