ФАС синдром код деце последица је мајчине зависности од пића која садрже етанол. Најопасније раздобље су 1. и 2. тромјесечје трудноће, када алкохол најотровније делује на плод, изазивајући неповратне поремећаје у формирању органа и система.
Према статистици СЗО, у Русији се сваке године појави око 130 хиљада новорођенчади са таквом дијагнозом.
Спољне особине детета са феталним алкохолним синдромом: кратак раст, лош говор, памћење, астеничност, неразвијени удови, дубок нос и нос са „дугметом“.
Узроци патологије и физиолошке промене
Главни разлог ФАС-а је женски алкохолизам! Редовно конзумирање пића која садрже алкохол пре зачећа и током трудноће доводи до поремећаја у формирању ћелија и развоју плода.
Системи и органи не расту правилно.
Вероватноћа настанка ФАС-а код детета повећава се за 20-30% ако је мајка пила алкохол пре зачећа. Али већи ризик (од 60%) у случају алкохола током трудноће од дана оплодње до 6 месеци.
Чимбеници који изазивају ФАС:
- дугорочни унос етанола (дугогодишње искуство алкохолизма);
- количину пића током порођаја;
- јачина пића и чистоћа производа;
- учесталост развоја симптома повлачења или мамурлука (укључујући ТСА), акутне интоксикације.
Ризик од ФАС је већи код мајке са високом пробављивошћу алкохола. Ово је посебно опасно за жене које живе у хладним климама (67% свих случајева ове болести у свету). То је због спорог метаболизма супстанци у људском телу.
Механизам развоја феталних абнормалности је директан утицај молекула етанола на апсорпцију микро- и макроелемената од стране ћелија ембриона. Етил (алкохол) не изазива пробављивост протеина, али ово је „градивни“ материјал ћелија. Такође: хипогликемија, интраутерина хипоксија (недостатак кисеоника) и сужење лумена крвних судова. Као резултат тога, ћелије се не могу формирати у ткивима, органима (адхезија), долази до поремећаја у расту мозга, неуронске везе се губе и остају неразвијене. Све то води лошем развоју фетуса и рађању инфериорне (физичке и менталне) деце.
Како се ФАС манифестује
Немогуће је протумачити фетални алкохолни синдром према 1-2 знака. Ово је комбинација видљивих и унутрашњих патологија на основу којих неонатолог поставља дијагнозу: фетални алкохолни синдром. Незнана особа из медицине може приметити нешто непропорционално у изгледу детета, нарочито након навршених 2 године. Таква се деца разликују од потпуно здраве, али са благим степеном ФАС може водити потпуно нормалан начин живота. Да напоменем да мајка таквог детета злоупотребљава алкохол, то може само специјалиста.
Који су симптоми важни (комплекс симптома):
- Карактеристичан спољни знак - дубоко постављени мост носа, као да је притиснут, стрмо повучен према унутра, због чега сам врх стрше према горе. Можда ће то неко сматрати пикантним, окренутим носом, али за доктора ће то бити сигнал за посматрање бебе.
- Отечени капци (горњи капак виси над очима), што ствара илузију отеклина;
- Неразвијена брада, велико чело и равна лица;
- Мала лобања;
- Ниско постављене, али велике ушће, понекад маштовито закривљени са наборима који су нормално одсутни.
Код једног од 10 детета ФАС се манифестује у облику расцјепа усне, у 80% случајева горња усница остаје врло уска, назолабијални набор је врло гладак, доња чељуст је мала.
Фетопатију (аномалију фетуса) карактерише неразвијеност ОДА (кости и лигаменти), генитоуринарни систем, пробавни органи и мишићно ткиво. Дијете ће даље, у одраслој доби, увијек бити астенично, блиједо, подмукло.
Неразвијеност мозга је карактеристичан знак патологије централног нервног система, као резултат непотпуног раста испадају читава подручја која су одговорна за вид, слух, способност учења, социјализацију, пажњу.
Деца са ФАС-ом остају асоцијална, с тешким карактером, емоционално нестабилна.
Често нису свесни последица својих поступака, штете рођацима, странцима, себи. Потребно им је стално праћење од стране неуролога, психолога и надзор социјалних органа.
Манифестације према степену и облику болести
Ембриотерапија алкохола се изражава у благом, умереном и тешком стању.
У 1 кашика. Деца која се ФАС-а према спољашњости мало разликују од својих вршњака, школују се у обичним школама, али нешто заостају у развоју.
Људи око вас могу приметити неке необичности у њиховом понашању или изгледу.
Други степен карактерише изражен синдром (скуп знакова), код кога можете видети посебну структуру лица, лобање. Дете се не може дружити у обданишту, школи, због чега је под сталним надзором и обучава се у интернатима.
Трећи (тежи) степен је деменција са ИК испод 60. Откривене су озбиљне патологије ЦНС-а, унутрашње абнормалности. Због неразвијености органа и мозга, таква деца у 75% случајева умиру у дојеначкој доби.
Дијагноза и лечење
Немогуће је поставити дијагнозу током трудноће, стога се у 90% случајева ФАС код новорођенчади открива тек рођењем.
Реално је посумњати да ако се пронађе ултразвучни преглед:
- несразмерни параметри (лобања, удови, мозак);
- краниоцеребрална кила;
- не-затварање лука кичменог стуба;
- оштећења лица;
- абнормалности једњака и срца.
Лечење се прописује на основу прегледа новорођенчета, узимајући у обзир откривене патологије, степен алкохолизма мајке, резултате МРИ главе.
Фетални алкохолни синдром - неизлечива болест! Само 26% деце преживи до 21 године са благим до умереним степеном патологије. Лекова нема, лечење се заснива на социјализацији бебе, корекцији унутрашњих патологија (операција), сталном надгледању од стране неуролога, психолога.
Пити или не пити? Жена ту одлуку доноси сама, али у случају погрешног избора, ризик од рођења инфериорног детета са ФАС синдромом је веома висок.
