Витаминска група Б укључује 9 хемијских једињења. Код њих је откривен тиамин, због чега се зове витамин Б1.
Ови витамини учествују у претварању сложених угљених хидрата добијених из хране у глукозу, који се потом користи за синтезу АТП-а (аденосин трифосфорна киселина) - главног извора енергије у телу.
Такође учествују у метаболизму масти и протеина. Тиамин је неопходан у раду мишићног, нервног, кардиоваскуларног система, игра важну улогу у производњи црвених крвних зрнаца. Односи се на витамине растворљиве у води - то значи да се не накупља у телу и не формира резерве: потребно је његово стално надокнађивање.
Метаболизам и витамин Б1
Главни део потребног витамина Б1 улази у организам храном, а остатак се синтетише у цревној мукози. Али, с обзиром на то да је витамин растворљив у води и врло лако се уништава под утицајем различитих спољних фактора, у многим случајевима није могуће надопунити количину потребну телу само храном. На пример, тиамин се распада када је изложен топлоти - приликом кувања.
Додавање соли током припреме махунарки које садрже велику количину уништава витамин - сол можете додати у готово јело.
Када пијете кафу и јак чај, тиамин се потпуно уништава, али не под утицајем кофеина, већ због огромне количине хлороводоничне киселине, чијом производњом се подстиче.
Велики број слаткиша и угљених хидрата доводи до оштрог пораста потребе за тиамином, а његове резерве се брзо троше. Због тога су деци, као и женама после 50 година, потребне велике дозе витамина Б1. Али чак иу младој доби, симптоми дефицита витамина Б1 примећују се код 40% људи у овој старосној категорији: „заувек уморне“ девојке које су депресивне, немирне и нервозне пате од недостатка тиамина. Депресија, која погађа велики део популације, такође је повезана са хипоитаминозом тиамина.
Узроци симптома дефицита витамина Б1
Да бисте схватили који симптоми недостатка витамина Б1 се развијају и како спречити њихово појављивање, морате да разумете узроке хиповитаминозе тиамина. Механизам развоја хиповитаминозе Б1, углавном, лежи у недостатку тиамина који у организам улази у малим количинама, што крши његову апсорпцију и асимилацију.
Симптоми недостатка витамина Б1 се јављају:
• са неухрањеношћу или гладовањем из различитих разлога;
• за време лечења великим дозама диуретика - они испирају тиамин из тела;
• уз продужену употребу лекова против ТБ;
• са хроничном злоупотребом алкохола;
• када пушите (витамин Б1 се уништава);
• када пијете велику количину јаке кафе и чаја;
• ендокринолошка патологија (дијабетес мелитус, болест штитне жлезде).
Такође постоје фактори који доприносе развоју симптома дефицита витамина Б1. Ту спадају болести стомака и црева: тиамин се апсорбује у слузници ових органа за варење, као и обољења јетре, која учествују у даљој претворби витамина и његовом укључивању у ензимске системе тела.
Са стресом и патологијом дигестивног тракта, потреба за витамином Б1 повећава се много пута.
Патологија нервног система као манифестација симптома недостатка витамина Б1 - манифестације берибери
С обзиром на функције тиамина и његов обим, симптоми повезани са недостатком витамина Б1 у телу су манифестације повезане са функционисањем нервног система:
• немотивирани умор;
• раздражљивост или апатија;
• депресија, анксиозност;
• главобоље;
• неуритиси различитих локализација
• пареза (делимична парализа);
• смањење краткотрајне меморије, интелектуалне способности;
• збрка мисли;
• лош сан.
Ране манифестације Б1 хиповитаминозе могу бити општа слабост, палпитације и недостатак даха током физичког напора, стални свраб коже. Узрок хроничног опстипације је у многим случајевима Б1 хиповитаминоза.
Готово одмах, промене се дешавају у психо-емоционалној сфери: плачљивост, раздражљивост, смањено памћење и когнитивне функције. У будућности се развија полинеуритис: бол, слабост и тежина у ногама, парестезија у њима и смањење осетљивости коже, хромост, умор чак и при ходању. Парестезија и бол појављују се и на другим деловима тела - у то су укључене руке и тело. Ход се мења услед бола у телећим мишићима: постају чврсти и оштро болни при палпацији. То је због кршења размене тиамина: са његовим недостатком у крви и ткивима долази до накупљања интермедијарних продуката метаболизма: млечне масе (узрок болова у мишићима) и пируичне киселине. Пацијенти имају карактеристичан ход: закораче на пету и спољну ивицу стопала, штедећи ножне прсте. Временом, тетивни рефлекси бледе, атрофија мишића. Ово су знаци болести која се јавља у недостатку лечења хиповитаминозе тиамина - узми - узми, његовог парализног облика. Узми - узми је манифестација тиаминске хиповитаминозе. Постоје три облика ове болести. Описан је један од њих: инфантилни.
Пораз других органа и система
Уз едематозни облик, појави парестезије и пареза претходи појава едема. У почетку се појављују на ногама (зглобови глежња), а затим су укључени други - кољено, кук. У напредним случајевима, асцитес је у прилогу.
Дигестивни систем
Симптоми недостатка витамина Б1 који се појављују када је пробавни систем укључен у патолошки процес:
• смањени апетит, анорексија (недостатак апетита) и оштар пад тежине у вези са тим;
• колитис са манифестацијама опстипације или пролива;
• дискинезија желуца и црева са мучнином, повраћањем, боловима у трбуху, секреторним поремећајима.
Кардиоваскуларни систем
Истовремено, у процес је укључен и кардиоваскуларни систем. Ово је берибери у облику срца. Симптоми недостатка витамина Б1 у његовом поразу су тахикардија, нагли пад притиска и могућ је развој акутне срчане инсуфицијенције. У срчаном мишићу догађају се дистрофичне промене, у процес је укључена десна коморе, тако да нема цијанозе. Хемодинамичко оштећење развија се постепено. Објективно испитивање открива
• палпитације срца;
• отицање вратних вена;
• ширење граница срца удесно;
• аускултација је чутити систолички шум на врху;
• повећање јетре;
• Могући су појава едема и развој асцитеса.
Тешки "таке-таке"
За последњу фазу бериберија карактеристичне су тешке малигне варијанте. Карактеристични су јака епигастрична бол са зрачењем у стернум, тахикардија, недостатак даха и симптоми затајења десне коморе. Према литератури, време од почетка развоја симптома дефицита витамина Б1 до смрти је 3 до 5 дана, али постоје случајеви када се цео комплекс симптома развио са смртним исходом за 6-12 сати.
Код нас се не јавља тешки ток узимања, само у изолованим случајевима код хроничних алкохоличара, код људи без сталног пребивалишта. Комплетна кинетичка слика болести примећена је код становника азијских земаља, који једу углавном полирани пиринач. Не садржи витамин Б1: то је последица процеса чишћења пиринча.
Гаие Верницке синдром
Уз укључење нервног система, особе са алкохолизмом такође развијају Гаиллот-Верницке синдром: погођени су хипоталамус и средњи мозак, развија се енцефалопатија. Ова се патологија манифестује следећим симптомима недостатка витамина Б1 и Б6 (пиридоксин):
• тешка астенија;
• поспаност;
• прекомерно знојење;
• тахикардија;
• недостатак даха.
Дакле, симптоми недостатка витамина Б1 су разни: истовремено се манифестују знакови оштећења различитих органа и система. Клиничка слика је опсежна због чињенице да хипоитаминоза тиамина ретко напредује изоловано. Обично се комбинује са смањеним уносом других витамина ове групе - пиридоксина, никотинске киселине, рибофлавина.
У објективном статусу примећују се губитак телесне тежине, лабилност пулса на позадини опште емоционалне лабилности. Смањење броја артеријског притиска.
Превенција и лечење недостатка витамина Б1
Када се из малог разлога појави јака раздражљивост, слабост, незгодан умор, несаница и смањени апетит, потребно је да отклоните недостатак тиамина, прегледате начин исхране и, на препоруку лекара, подвргнете витаминској терапији. Најбоља опција лечења је комплексни унос свих Б витамина, јер је њихов утицај на организам међусобно повезан.
Најефикаснији лекови су:
• Анеирин (тиамин);
• пивски квас у таблетама;
• хепатопротецторс Ессентиале, Ессливер, где витамин Б1 улази као коензим метаболизма угљених хидрата;
• сложени витамини групе Б: Неуровитан, Неуромидин, Милгамма Цомпоситум;
• мултивитамини: Абецеда (витамин Б1 заједно са гвожђем је део таблете број 1), Витрум, Цомпливит, Мултитабс.
Али, како не бисте погрешили са избором, прво се треба обратити лекару који ће вам рећи најпогоднији лек.
