Полип грлића материце (цервикални полип) је патолошки раст нормалног ендоцервикса (епителних ћелија грлића материце).
Према најновијим статистикама, ова патологија заузима прво место међу бенигним неоплазмама грлића материце и чини 4% свих болести женских гениталних органа. Јавља се углавном код жена у менопаузи у узрасту након 45 година.
Полипов грлића материце је позадинска болест. Ако је присутан, убудуће није искључен малигни процес на грлићу материце. Малигност се примећује у 1,5 - 2% случајева. Али чак ни такав минималан ризик се не може занемарити.
Полип грлића материце - узроци
Са полипом грлића материце, узроци његовог развоја нису добро разумети. Постоје фактори ризика који под одређеним условима доведу до стварања цервикалног полипа:
• хронична упала (ендоцервицитис, ерозија, леукоплакија);
• СТИ - сексуално преносиве инфекције;
• хируршке интервенције (побачај, сондирање материце, дијагностичка цуретажа);
• хормонални скокови (током трудноће) 4
• патологија ендокриних органа;
• гојазност;
• хронични стрес;
• имуни поремећаји изазвани прекомерним радом, стресом, депресијом.
На овај начин са развијеним цервикалним полипом, узроци његовог стварања су:
• хронична упала различитих етиологија;
• хормонална неравнотежа;
• трауматични утицај различитих фактора на епител цервикса.
Полип грлића материце - знаци
Откривеном полипом грлића материце, знакови који играју улогу у формирању клиничких манифестација и току болести су следећи:
• величина образовања: од неколико милиметара до 2 центиметра;
• количина: полип може бити појединачан или вишеструк;
• по структури полипи се деле на жлездасте, влакнасте, аденоматозне (атипичне), жлездасте - влакнасте.
Полип грлића материце - први симптоми
Када се појави полипа грлића материце, први симптоми се појављују када величина формације постане толико велика да блокира цервикални канал. У почетним фазама развоја полипи не изазивају никакве сензације и у основи су асимптоматски. Открива се као налаз на ултразвуку, током колпоскопије или када се прегледа у огледалима.
Постојећи полипов грлића материце може се појавити са:
• инфекција;
• упала;
• повреда.
У таквим случајевима, код полипа грлића материце, први симптоми су:
• болови у трбуху који се интензивирају пре менструације;
• значајно повећање количине леуцоррхееа;
• крвави исцједак током трауме полипа.
Ово последње је последица чињенице да цервикални полип садржи велики број посуда. У случају било каквих мањих повреда (уметање вагиналног бриса, гинеколошки преглед или интимност), појављују се контактне флеке.
У будућности, како образовање расте, догађаће се следеће:
• разни поремећаји менструалног циклуса повезани са регуларношћу, трајањем, обилним крварењима или малим периодима;
• неплодност.
Могућа је малигност полипа, која се манифестује:
• хиперплазија (раст епитела);
• метаплазија (трансформација једне врсте епитела у другу);
• дисплазија (појава преканцерозних ћелија у епителу, које се под одређеним условима трансформишу у ћелије рака);
• малигни процес.
Појава полипа током трудноће драматично повећава вероватноћу за спонтани побачај (углавном за кратке периоде), а такође изазива и друге компликације (истхмичко - цервикална инсуфицијенција или ниска локација плаценте). Обично се код трудница полипа уклања само након порођаја. Али ако је његов пречник већи од 1,0 цм или крвари или проузрокује бол и нелагоду, потребне су хитне мере - полипа се уклања.
Са изненадном појавом пјеге у току менопаузе, без обзира на њихову учесталост, трајање и количину, они се морају сматрати симптомом вероватног онколошког процеса на грлићу материце или хиперплазије (пролиферације епителијског слоја). Ако се жена појави током менопаузе, након дужег одсуства менструације, потребно је чак и мање проливање одмах да се обратите гинекологу.
Полип грлића материце - лечење
У присуству полипа грлића материце, третман је уклањање полипа. Ово је једини начин да се носите са растућим полипом, а ниједан народни метод и бакин рецепт не би решили проблем. Учинак лека у овом случају је бесмислен. Ако откривени полип није уклоњен, то је тешко:
• развој и одржавање хроничне инфекције;
• крварење;
• неплодност;
• малигности.
Хируршко уклањање састоји се од увртања ногу, цурења епитела слузокоже и цаутеризације лежишта полипа.
Кориштено је неколико метода изложености цервикалном полипу без дроге:
1. Хистероскопска метода - нај безболнија и најсигурнија, изводи се помоћу хистероскопа - специјалног оптичког уређаја.
2. Диатхермоцоагулатион - "каутеризација" "електричним" ножем. На овај начин уклањају се полипи на широкој стабљици, након операције остаје ожиљак.
3. Криоодеструкција - "замрзавање" течним азотом. Не оставља ожиљке, али зарастање рана је дуго - готово месец дана. Користи се код неродавних жена.
4. Метода радио таласа - полип се "испарава" коришћењем високофреквентних таласа. Упала или било која инфекција су контраиндикација за поступак.
5. Ласерско уклањање: полип се уграби посебном петљом, а ласер „пресече“ ногу у подножју. Користи се за мале појединачне некомпликоване полипе на нози.
Ако постоји стална рецидива полипозе грлића материце, изводи се конична ресекција грлића материце. Уклањање полипа код трудница индиковано је ако величина формације прелази 1,0 цм и његов раст се настави или се појаве некрозе, упале, малигнитети. Након операције, потребан је поновљени преглед гинеколога након 3 недеље.
Пре операције се обавља обавезни преглед на СПИ и бактеријску инокулацију бриса из цервикалног канала. У присуству инфекције спроводи се курс лечења и накнадно се надгледа његова ефикасност (поновљене анализе).
Након уклањања формације врши се биопсија ради утврђивања доброћудности или малигности процеса, према резултату, прописана је даља терапија - хормонска или противупална.
Компликације након уклањања полипа грлића материце
Компликације после хируршког лечења могу да укључују:
• рецидиви;
• термичке опекотине;
• стеноза и стрија материце, која се развија као последица каутеризације.
У наредне две недеље након операције јављају се слузокожни или крвави исцедаци, болови у доњем делу трбуха. Специјална терапија није потребна, симптоми брзо нестају. У том периоду можете узимати лијекове против болова или антиспазмодике (али - шпа, спазмалгон итд.).
Не препоручује се узимање аспирина, као и:
• купање у кади, обилазак сауне, купке;
• употреба тампона (само јастучићи);
• секса;
• велики физички напори, стрес, прекомерни рад.
Методе традиционалне медицине широко се рекламирају као ефикасан начин лечења полипа грлића материце. Али у практичној медицини случајеви потпуног уклањања полипа у лечењу народним лековима нису познати.
Полипи грлића материце - превенција
Тешко је спречити појаву полипа. Код полипа грлића материце превенција се састоји од гинеколошког прегледа два пута годишње, чак и ако нема притужби. У присуству СПИ или запаљенских болести друге етиологије, неопходно је правовремено лечење.
Такође је неопходно:
• отклонити стресне ситуације и депресивна стања;
• одрећи се лоших навика;
• обавезна употреба баријерних контрацептива;
• благовремено лечење пратећих хроничних болести и хормонских поремећаја;
• Не сунчајте се дуго на сунцу, јер ултраљубичасто светло може изазвати појаву или малигну дегенерацију постојећег полипа.
Континуирана брига о здрављу жена значајно ће умањити ризик од појаве полипа материце.
